[論文摘要] 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血，或出血、壞死。文章發表在《中國基層醫藥》上，是護理論文發表范文，供同行參考。

　　[論文關鍵詞] 急性胰腺炎,護理

　　胰腺炎臨床上會出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。目的 探討急性重癥胰腺炎非手術治療的護理效果。方法 分析41例患者急性重癥胰腺炎非手術護理資料。結果 均痊愈出院，平均住院時間23.7d，無一例發生胰周感染及腹腔感染。結論 通過護理措施，可以使急性重癥胰腺炎患者獲得理想的護理服務，加強護患溝通，提高患者的滿意度，增強治療效果。

　　急性重癥胰腺炎病情危急，變化復雜，如不及時搶救將危及患者的生命，在治療和護理上都有一定的難度，對病情監測及護理要求也特別高，現將我院2005年6月～2008年6月收治的41例患者護理經驗報道如下。

　　1材料與方法

　　1.1一般資料

　　選擇我科室2005年6月～2008年6月收治的41例，其中男29例，女性12例;年齡35~67歲，平均47.6歲;其中暴飲暴食后誘發13例，膽源性疾病誘發17例，無明顯誘因6例，復發性胰腺炎4例，胃癌術后誘發1例。所有患者均以急性上腹痛為主訴，有不同程度的腹膜刺激征，查血、尿淀粉酶增高，經CT掃描而確診，均行保守治療，根據病情輕重逐步給腸內營養。

　　1.2治療方法

　　常規采用解痙止痛、禁食、禁水、胃腸減壓、補充液體及電解質，改善微循環，抗感染及營養支持治療外，均予抑制胰腺分泌和胰酶活性的藥物、中藥湯劑口服。

　　2結果

　　患者均痊愈出院，平均住院時間23.7d，無一例發生胰周感染及腹腔感染。

　　3護理措施

　　3.1基礎護理

　　評估患者全身情況，配合醫生作好各項輔助檢查。每15～30分鐘巡視1次，嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸、心率、血氧飽和度和血糖的變化。同時觀察腹痛及有無高熱等情況。記錄24h出入水量，防止水電解質失衡，及時給醫生提供準確信息。每日做口腔護理兩次，保持口腔清潔，防止口腔感染。若留有尿管，做好會陰擦洗，防止感染;鼓勵患者堅持有效的咳嗽和深呼吸，必要時翻身拍背、霧化吸入，防止肺部感染;對生活不能自理的患者，協助其在床上大小便，和家屬配合幫患者每2小時翻身1次，按摩骨突部，保持床單的整潔，動作輕巧，以防壓瘡發生。

　　3.2重要臟器的監護

　　密切監護相關重要器官的功能狀態，及時給醫生提供信息，盡量掌握多器官功能衰竭的判別標準，并做好相應的防護工作。(1)嚴密觀察生命體征，防止休克發生;(2)使用心電監護儀監測，及時了解心功能的變化。重癥胰腺炎易并發中毒性心肌炎，應重視心肌保護;(3)腎功能的監護，詳細記錄每小時尿量、尿比重及24h出入水量。(4)糖尿病的血糖監測：定時測量血糖，預防低血糖癥狀。

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