在當下科技發展的時代中對于新生兒臍炎的治療護理方式有哪些呢?同時有關臍炎的新認識上有哪些改觀呢?文章是一篇預防醫學論文。我們也都知道新生兒臍部護理不當是引起新生兒臍炎的主要原因，新生兒出生后要正確斷臍，嚴格消毒，做好家屬宣教工作。新生兒的臍帶在脫落的過程中可分泌少量的膠原物質，促使厭氧菌繁殖生長，進而可增加臍部感染的幾率，因此，在護理新生兒臍部時應注意保持其干燥、衛生，將臍部的分泌物清除干凈。

　　摘 要：目的：探討青敷膏治療新生兒臍炎的臨床療效。方法：選取2013年2月至2014年2月我科收治的新生兒臍炎患兒112例，采用非同期對照，按入院順序為對照組56例和試驗組56例，對照組給予抗炎治療與常規臍部護理，實驗組在常規治療與護理基礎上加用青敷膏治療，比較兩組臨床效果。結果：實驗組總有效率明顯優于對照組，實驗組治愈出院時間明顯短于對照組，差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論：青敷膏外敷治療新生兒臍炎效果顯著，值得推廣。

　　關鍵詞：青敷膏;臍炎;療效;新生兒,預防醫學論文

　　新生兒臍炎是新生兒期的常見疾病，多由于臍帶脫落后，殘端受到感染所致，如果未得到及時恰當的治療，炎癥擴散，可導致腹膜炎、敗血癥等，患兒會出現發熱、精神不好，食欲不佳等癥狀，嚴重影響新生兒的生長發育[1]。因此，新生兒患有臍炎時應積極治療，防止感染加重。我院新生兒科自2013年9月開始應用青敷膏治療新生兒臍炎，效果顯著，現報道如下。

　　預防醫學發表：《醫學臨床研究》，《醫學臨床研究》1984年創刊，是全國性醫學綜合類期刊。刊名由全國人大副委員長吳階平院士題寫。本刊有全國一流的專家學者組成的學術委員會，其中院士11名;還有由全國各學科知名教授組成的編委會。

　　一、資料與方法

　　1.1 臨床資料

　　本院新生兒科2013年2月至2014年2月收治112例臍炎患兒，納入標準：(1)足月分娩，體重大于2500g(2)出生時Apgar評分高于8分(3)無臍部先天畸形及其他合并癥(4)家屬知情同意。本研究采用非同期對照，2013年2月至8月住院患兒56例為對照組，2013年9月至2014年2月住院患兒56例為實驗組。對照組男29例，女27例。實驗組男31例，女25例。兩組新生兒在性別，胎齡，體重，入院時日齡，病情等資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。新生兒臍炎診斷標準按《實用新生兒學》第4版標準進行[2]。

　　1.2 方法

　　兩組患兒入院后均予臍分泌物培養及藥敏試驗，以抗生素抗感染，兩組患兒在治療與日常護理上沒有差別，只是在病灶處理方面有所不同。

　　1.2.1 對照組臍部處理

　　在抗生素治療基礎上予以常規臍部護理，75%的酒精臍部消毒每天3 次，每次消毒待干后將立思丁(夫西地酸鈉軟膏)涂于病灶表面，并以旋轉手法輕揉按摩患處，使藥物充分滲透吸收，及時清理臍部分泌物。

　　1.2.2 實驗組臍部處理

　　在對照組處理基礎上加用青敷膏(江蘇省中醫院自制膏藥，蘇藥制字Z04000387)外敷，在臍部消毒后，即以膏劑涂于棉紙上，隔一層棉紙敷貼于臍部，范圍大于炎癥紅腫范圍，外部以紗布2～3層覆蓋，膠帶紙固定，每日3次。

　　1.3 觀察指標

　　住院治療3日后比較兩組臍炎治療效果與治愈出院時間 療效評價標準：(1)治愈：臍部清潔干燥，無紅腫及分泌物(2)有效：臍部干燥無分泌物，紅腫減輕(3)無效：臍部少量分泌物，仍有紅腫。總有效率=(治愈+有效)/總例數×100%。出院標準：臍部癥狀炎癥消失，達治愈標準，血常規檢查陰性。

　　1.4 統計學方法

　　采用spss17.0軟件對數據進行統計分析。兩組總有效率以百分比(%)表示，總有效率比較采用x2檢驗，治愈出院時間采用t檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

　　二、結果

　　實驗組治愈出院時間與有效率均優于對照組(表1、表2)

　　三、討論

　　新生兒臍炎是新生兒的常見疾病，是由于斷臍時或出生后處理不當而被金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或溶血性鏈球菌等侵染臍部所致的局部炎癥。臨床表現為臍帶根部發紅，或脫落后傷口不愈合，臍窩濕潤，以后臍周圍皮膚發生紅腫，臍窩有漿液性分泌物，帶臭味，臍周皮膚紅腫擴散，形成局部膿腫，病情為重癥者可形成敗血癥，并有全身中毒癥狀[2]。相關研究表明，新生兒臍部的病原菌主要為金黃色葡萄球菌、去皮葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等[3]。實驗證明，一定濃度的青敷膏具有抗炎、抑制白細胞浸潤、抑制炎癥介質釋放的多重作用，對于體表感染金黃色葡萄球菌大鼠模型有明顯的治療效果[4]。青敷膏具有傳統特色的清熱解毒類外敷藥物，臨床使用數十年，效果良好，其賦形劑飴糖能夠保持敷藥的黏性和濕潤，促進藥物成分的吸收。藥物組成為大黃、姜黃、黃柏各240g，白及180g，白芷、赤芍、天花粉、青黛、甘草各120g，諸藥合用，達到清熱解毒、活血消腫止痛之功[5]。通過本次臨床實踐觀察，使用青敷膏治療新生兒臍炎效果明顯，縮短了治愈時間，無不良反應，值得推廣。

　　四、護理

　　在應用青敷膏外敷治療臍炎時，要控制敷料的厚度與換藥時間，攤制膏藥不可太厚或太薄，外敷范圍要大于炎癥范圍2cm，每4～6小時更換，保證療效。指導家屬正確的護理方法，每日沐浴后用75%酒精消毒臍部，平時要注意不要將尿不濕覆蓋臍部，避免大小便的污染。