摘 要： 十八大以來，習近平同志以“人民群眾對美好生活的向往”作為黨一切工作的出發點和落腳點，在民生事業的發展上取得了一系列新突破、新進展、新成就。在“公共服務均等化”和“健康老齡化”理念的指導下，通過促進城鄉社會保障一體化、推動養老服務業全面發展、完善社會保障法律體系、降低社會保障費率、重整社會保障管理體制來增強廣大人民群眾的“獲得感”，并在社會保障制度的改革和發展中遵循了公平、創新和以人民為中心的內在邏輯。

　　關鍵詞： 十八大以來; 社會保障; 人民群眾; 公平; 創新

　　《行政科學論壇》(雙月刊)創刊于2014年1月，是河南省教育廳主管，新鄉學院和河南省行政管理體制改革與機構編制研究會聯合創辦的雜志。

　　一、引言

　　實現人的自由全面發展是一代代馬克思主義者終生奮斗的根本動力。十八大以來，習近平同志不斷繼承和深化馬克思主義人民思想，以“人民群眾對美好生活的向往”作為奮斗的目標，在民生事業的發展上取得了一系列新突破、新進展、新成就。社會保障作為民生之基，是全體人民共享國家發展成果的基本途徑與制度保障”[1]。2012年黨的十八大報告提出要“堅持全覆蓋、保基本、多層次、可持續方針，以增強公平性、適應流動性、保證可持續性為重點，全面建成覆蓋城鄉居民的社會保障體系[2]”;黨的十九大報告進一步強調，要“加強社會保障體系建設，按照兜底線、織密網、建機制的要求，全面建成覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次社會保障體系，全面實施全民參保計劃[3]”。在黨的十八大和十九大精神的指導下，近7年來，我國社會保障體系建設成績斐然。

　　二、十八大以來中國社會保障政策的演進

　　十八大以來，我們國家高度重視社會保障體系建設和制度改革，采取一系列的政策措施不斷完善我國社會保障制度，來增強廣大人民群眾的“獲得感”。主要舉措包括促進城鄉社會保障一體化;推動養老服務業全面發展;完善社會保障法律體系、降低社會保障費率、重整社會保障管理體制。

　　(一)推進城鄉社會保障一體化：基于公共服務均等化理念

　　由于受特定歷史因素的影響，我國社會保障自建立之日就實行城鄉二元分割、板塊運行的方式。20世紀90年代以來逐步建立了城鎮職工基本養老保險制度、新型農村社會養老保險制度、城鎮居民基本養老保險制度以及機關事業單位的退休制;而醫療保險制度也包括1988年建立的城鎮職工醫療保險、2003年建立的新型農村合作醫療保險、2007建立的城鎮居民基本醫療保險和機關事業單位的公費醫療四種方式;社會救助制度自20世紀90年代以來也實行城鄉有別的運行方式。十八大以來，黨和政府基于“公共服務均等化”理念，致力于城鄉之間、企事業單位之間的“雙軌”制度改革，實現了同類社會保障制度的并軌整合、建立了中央調劑基金制度，“不僅保障了城鄉居民在享受社會保障待遇方面的權利公平，而且體現了“共建共治共享”的社會治理理念，是我國社會保障制度建設的重大進步”[4]。

　　1. 完善基本養老保險制度：織牢養老保障安全網。2014年2月21日，國務院按照“全覆蓋、保基本、有彈性、可持續”的方針頒布了《國務院關于建立統一的城鄉居民基本養老保險制度的意見》(國發〔2014〕8號)，開啟了新型農村社會養老保險制度和城鎮居民基本養老保險制度的整合并軌之路，使城鄉之間社會保障制度公平性進一步彰顯。該《意見》明確了城鄉居民基本養老保險制度的參保對象為年滿16周歲非機關事業單位工作人員;統一了基金來源且適當提高了繳費的層次;統一待遇標準，養老保險金由基礎養老保險和個人賬戶養老金兩部分構成;指明了各部分的計算方式和個人賬戶的繼承方法;明確了繳費年限不足、領取人死亡的具體處理方式;統一了基金運行管理方式，要求基金運營暫時實行省級統籌;加強了信息系統的管理。三天后，即2014年2月24日，相關部門印發《關于印發<城鄉養老保險制度銜接暫行辦法>的通知》，對城鎮職工基本養老保險和城鄉居民基本養老保險跨制度銜接辦法進行了規范，對兩種制度轉換的適用條件、繳費年限、轉換之后的計算方式、轉換辦理程序、重復繳費的清退方式等進行了詳細的規定。

　　2015年1月，國務院頒布《關于機關事業單位工作人員養老保險制度改革的決定》(國發〔2015〕2號)，標志著多年以來飽受爭議的非繳費型退休金制度的終結和社會養老保險制度的全覆蓋[4]，健全了社會保障體系;也標志著機關事業單位人員的養老保險與企業職工養老保險的并軌，是我國社會保障制度改革的重大里程碑，至此我們國家的養老保險制度完成了“四合二”的華麗轉變，為下一步建立全國統一的國民養老保險制度打下了堅實的基礎。該《決定》規定機關事業單位人員養老保險資金多渠道籌集、養老方式多層次保障、社會化管理[5]，且決定對養老保險金的計發月數進行改革。2015年3月，國務院辦公廳印發《機關事業單位職業年金辦法》，在機關事業單位第一支柱基本養老保險制度的基礎上建立第二支柱的職業年金制度，作為基本養老保險的補充，構建多層次養老保障體系，讓養老保險成為群眾真正的靠山。

　　2018年5月30日，國務院印發《關于建立企業職工基本養老保險基金中央調劑制度的通知》，該《通知》具體規定了中央調劑基金的籌集、管理、撥付和中央財政補貼的計算方式。對均衡各地養老負擔，實現各省養老保險金按時足額發放和基本養老保險制度可持續發展具有重要意義，中央調劑制度的建立標志著養老保險制度在全國統籌的道路上邁出了第一步。

　　2. 完善基本醫療保險制度：保障群眾病有所醫。2015年7月，國務院辦公廳印發《關于全面實施城鄉居民大病保險的意見》，該《意見》明確了大病保險的基金來源方式、覆蓋范圍、統籌層次、報銷比例、管理方法以及與其他醫療保障制度的銜接方式等。城鄉居民大病保險的全面推行對于緩解“因病致貧，因病犯病”家庭壓力具有重大意義，是筑牢醫療保障領域網底和助力脫貧攻堅的重要舉措，也是黨中央全面深化改革的重要內容。