摘要：解剖學(xué)是涉及生命體的結(jié)構(gòu)和組織的生物學(xué)分支學(xué)科，可以分為動(dòng)物解剖學(xué)和植物解剖學(xué)。解剖學(xué)的主要分支有比較解剖學(xué)、組織學(xué)和人體解剖學(xué)。在解剖學(xué)研究中，研究大體器官常利用剖割的方法，組織、細(xì)胞、胞器的觀察則會(huì)利用顯微鏡。文章發(fā)表在《中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志》上，是主治醫(yī)師論文發(fā)表范文，供同行參考。

　　關(guān)鍵詞：專業(yè)特色,斷層解剖學(xué),解剖學(xué)課程

　　解剖學(xué)的革新解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科之一。要想查清病因和有效治療，首先應(yīng)了解、熟悉正常人體的結(jié)構(gòu)，解剖學(xué)就是了解正常人體結(jié)構(gòu)的學(xué)科。古代埃及人死后尸體被制成木乃伊，埃及人在長(zhǎng)期制作木乃伊的過(guò)程中積累了一定的解剖學(xué)知識(shí)。

　　更新教學(xué)內(nèi)容，開設(shè)新興學(xué)科和邊緣學(xué)科是高等醫(yī)學(xué)教育改革的重要內(nèi)容之一。體現(xiàn)本學(xué)校的專業(yè)特色，開設(shè)新興學(xué)科和邊緣學(xué)科順應(yīng)高等醫(yī)學(xué)教育改革的基本思路川?，F(xiàn)將我教研室結(jié)合我學(xué)院影像醫(yī)學(xué)專業(yè)特色開展斷層解剖學(xué)的情況作一匯報(bào)。

　　1開設(shè)斷層解剖學(xué)課程的必要性

　　1.1影像醫(yī)學(xué)專業(yè)是泰山醫(yī)學(xué)院的特色專業(yè)

　　我院放射學(xué)院于1994年在國(guó)內(nèi)率先開設(shè)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)5年制本科，該專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有醫(yī)學(xué)影像診斷的能力和科學(xué)研究能力的高級(jí)專門人才。超聲、CT和MRI等是該專業(yè)學(xué)生所接觸的主要診療設(shè)備，而這些設(shè)備均是以斷層的方式來(lái)診治疾病，目前，CT、MRI等的分辨率越來(lái)越高，單靠系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)獲取的解剖學(xué)知識(shí)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像突飛猛進(jìn)的發(fā)展，現(xiàn)代影像醫(yī)師迫切需要斷層解剖知識(shí)。

　　1.2臨床醫(yī)學(xué)教育開設(shè)本專業(yè)課程的必要性

　　隨著CT、MRI的普及應(yīng)用，CT、MRI將成為未來(lái)診治疾病的重要手段。臨床醫(yī)學(xué)及其各個(gè)方向的畢業(yè)生在未來(lái)的醫(yī)療實(shí)踐中必將大量接觸CT、MRI等檢查，熟悉斷層解剖學(xué)知識(shí)有其必要性。

　　2開設(shè)斷層解剖學(xué)己具備的條件

　　2.1教材

　　(1)《斷層解剖學(xué)》劉樹偉主編，1998，人民衛(wèi)生出版社。該教材文字精練，線條圖簡(jiǎn)明易懂，適合臨床醫(yī)學(xué)本科生和醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的專科生使用。(2)《斷層解剖學(xué)》劉樹偉主編，2004，高等教育出版社。本書系統(tǒng)介紹了人體的橫、矢和冠狀斷層解剖，該教材適合研究生、放射醫(yī)師進(jìn)修班和成人教育專生本學(xué)生使用。

　　2.2師資

　　本教研室有斷層影像解剖學(xué)博士研究生1名，另有從事斷層解剖學(xué)研究并參加過(guò)“斷層影像解剖學(xué)學(xué)習(xí)班”的教師3名，掌握了斷層影像解剖學(xué)的基本知識(shí)和技能，可以勝任本學(xué)科的教學(xué)任務(wù)。還有從事影像診斷的兼職教授和副教授2名，講解醫(yī)學(xué)成像的基本理論和醫(yī)療設(shè)備的基本原理以及影像診斷的基礎(chǔ)知識(shí)。

　　3斷層解剖學(xué)教學(xué)的實(shí)施與體會(huì)

　　3.1研究生的斷層解剖學(xué)

　　已為我院6屆統(tǒng)招研究生和2屆在職研究生開設(shè)了“斷層解剖學(xué)”。總課時(shí)為64學(xué)時(shí)，理論課48學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課為16學(xué)時(shí)。理論課系統(tǒng)講解頭部和橫、矢和冠狀斷層解剖和CT、MRI。頸、胸、腹和盆部著重講解橫斷層解剖和CT、MRI。脊柱區(qū)橫、矢和冠狀斷層解剖及相應(yīng)的CT、MRI。

　　四肢重點(diǎn)講解六大關(guān)節(jié)的斷層解剖及相應(yīng)的影像學(xué)表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)課看斷層實(shí)物標(biāo)本和正常及典型病例的CT、MRI圖像。研究生的基礎(chǔ)和識(shí)扎實(shí)并有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)。突出:(l)全面和重點(diǎn)相結(jié)合，顱腦系統(tǒng)全面講授，身體其它各部重點(diǎn)講授橫斷層，讓學(xué)生從中領(lǐng)悟到斷層解剖學(xué)的精髓和內(nèi)在規(guī)律，為將來(lái)臨床疾病的診治奠定堅(jiān)實(shí)的斷層解音學(xué)基礎(chǔ)。

　　(2)理論和實(shí)踐密切結(jié)合，將斷層標(biāo)本與正常CT、MRI圖像融合起來(lái)，把握其內(nèi)在規(guī)律和結(jié)合點(diǎn)，并結(jié)合典型病例進(jìn)行分析和討論，注重培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

　　3.2成人醫(yī)學(xué)影像專業(yè)專升本和?？粕臄鄬咏馄蕦W(xué)

　　從2000年開始，已為屆成人專升本和四屆成人專科生開設(shè)了斷層解剖學(xué)。這些學(xué)生多數(shù)在臨床上工作了多年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，多數(shù)還帶著問(wèn)題來(lái)上課。但多年不系統(tǒng)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)知識(shí)多已遺忘，多數(shù)沒(méi)有接觸過(guò)斷層解剖學(xué)。

　　針對(duì)上述情況，系統(tǒng)講授10學(xué)時(shí)的顱腦連續(xù)橫、矢和冠狀斷層解剖。其它部位針對(duì)學(xué)生普遍感興趣的焦點(diǎn)開設(shè)30學(xué)時(shí)的專題講座。講座應(yīng)用先復(fù)習(xí)相關(guān)的系解和局解內(nèi)容，然后是斷層標(biāo)本和正常的CT、MRI圖像，接下來(lái)結(jié)合典型病例回答同學(xué)的問(wèn)題，最后25分鐘進(jìn)行課堂討論。

　　這些學(xué)生都有多年的工作經(jīng)驗(yàn)，且多數(shù)從事影像診治方面的工作，因顱腦角剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，又在臨床工作中經(jīng)常接觸，該部分內(nèi)容系統(tǒng)講授有其必要性。其它部位以問(wèn)題為中心開設(shè)專題講座，形式多樣，同學(xué)積極參與，互動(dòng)性好，因而收到滿意的教學(xué)效果。

　　3.3斷層解剖學(xué)選修課

　　考查采用寫短篇綜述的形式。注重基礎(chǔ)知識(shí)傳授的同時(shí)，又要讓學(xué)生開闊視野，另外還要提高學(xué)生對(duì)斷層解剖的學(xué)習(xí)興趣。有兼職影像診斷教師精選典型病例，用斷層解剖的基本知識(shí)去分析解決臨床疾病的診斷，收到很好的教學(xué)效果。考查采用寫短篇綜述可充分調(diào)動(dòng)同學(xué)的創(chuàng)新能力，學(xué)會(huì)用所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)去解決臨床實(shí)際問(wèn)題。

　　3.4繼續(xù)教育培訓(xùn)班開設(shè)斷層解剖學(xué)

　　作為基礎(chǔ)回歸課程已為2屆放射醫(yī)師進(jìn)修班和3屆顱腦脊柱臨床應(yīng)用學(xué)習(xí)班，以專題講座的形式開設(shè)了10-15學(xué)時(shí)的斷層解剖學(xué)。重點(diǎn)講授顱腦的橫、矢和冠狀連續(xù)斷層解剖。以專題形式重點(diǎn)講授臨床影像診斷經(jīng)常使用的斷層解剖的基本內(nèi)容，為影像診斷及外科診治提供堅(jiān)實(shí)的斷層解剖學(xué)基礎(chǔ)[2]。

　　現(xiàn)代教學(xué)手段為本專業(yè)課程的開設(shè)提供了有利條件，斷層解剖學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)是使用大量的連續(xù)斷面來(lái)說(shuō)明人體各部各主要器官在連續(xù)斷層內(nèi)的變化規(guī)律，層面多、連續(xù)性強(qiáng)且信息量大，彩色幻燈片和計(jì)算機(jī)輔助多媒體教學(xué)系統(tǒng)恰恰有這方面的優(yōu)勢(shì)。

　　另外，網(wǎng)絡(luò)的普及可使學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)終端在實(shí)驗(yàn)室或在家里就可學(xué)習(xí)和游覽斷層解剖學(xué)內(nèi)容，不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制并且可根據(jù)當(dāng)時(shí)所學(xué)臨床課程的內(nèi)容隨時(shí)隨地進(jìn)行瀏覽和復(fù)習(xí)川。相信隨著電子計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)的日益普及，將為斷層解剖學(xué)的開設(shè)提供更多的條件。

　　醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表推薦：《中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志》是中國(guó)藥學(xué)會(huì)主辦、中國(guó)科協(xié)主管的國(guó)內(nèi)外公開發(fā)行的醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)性學(xué)術(shù)期刊，為中國(guó)精品科技期刊。本刊為半月刊，大16開本，80頁(yè)碼，每月15，30號(hào)出版。主要介紹國(guó)內(nèi)外醫(yī)院藥學(xué)創(chuàng)新性成果、藥學(xué)先進(jìn)技術(shù)、臨床合理用藥、中西藥制劑、醫(yī)院調(diào)劑、醫(yī)院藥學(xué)學(xué)科的科學(xué)管理與改革、藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及理論等。