【摘 要】該患者血清中檢出抗-E,因其無輸血史，排除抗-E是由輸血免疫產生，患者有2次妊娠史，可證實抗-E是由于胎兒從父親方面遺傳的E抗原。

　　【關鍵詞】 聚凝胺介質配血實驗,不規則抗體,IgG類抗體,抗-E;配血不合

　　目的 通過1 例患者交叉配型檢出不規則抗體的病例分析，探討聚凝胺介質配血實驗在安全輸血方面的重要性。方法 采用血型血清學試管法進行血型鑒定和交叉配型實驗。結果 患者血清中檢出不規則抗體抗-E。結論 臨床輸血中不但要開展鹽水介質配血，同時必須常規進行聚凝胺介質的配血，才能確保臨床輸血的安全有效。

　　隨著輸血技術的發展，血型試劑質量的不斷提高，由ABO血型鑒定錯誤引起的輸血反應明顯降低，但是患者由于輸血或妊娠免疫而產生的IgG類不規則抗體引起的溶血輸血反應時有發生。尤其在輸血技術發展相對滯后的地區，由于檢驗人員不了解聚凝胺介質配血實驗在輸血前檢測中的作用，沒有常規開展聚凝胺介質試驗，在臨床輸血中存在很大隱患。我院開展聚凝胺介質試驗后，交叉配血中發現1 例患者在聚凝胺介質中有凝集現象，及時防止了不相合的輸血，避免了輸血反應的發生，現將此病例報道如下：

　　1 臨床資料

　　患者女，31 歲，土族，無輸血史，孕2 產1，孕期28 周。查體：心率96 次/分，WBC4.9×1O9/L，RBC2.06×1012L，Hb56 g/L，由于重度貧血住院治療，臨床申請輸血400 ml，從中心血站提取ABO及Rh同型全血，交叉配血時，在聚凝胺介質中主測凝集，次測不凝集，遂咨詢中心血站工作人員，疑似患者血清中存在不規則抗體，建議將樣本送省血液中心進一步鑒定。

　　2 材料與方法

　　2.1 試劑和設備

　　抗-A、抗-B、抗-D(衛生部長春生物制品研究所博德公司);聚凝胺試劑(臺灣Baso公司);Z4-0.8自動平衡微型離心機(北京醫用離心機廠)。

　　2.2 方法

　　血型鑒定、交叉配型實驗采用血型血清學試管法，均依照《全國臨床檢驗操作規程》完成[1]

　　3 結果

　　患者血型為B型、Rh(D)陽性，獻血者血型為B型、Rh(D)陽性。交叉配型實驗在鹽水介質中主次側均無凝集現象，在聚凝胺介質中主測凝集，次測不凝集。經省血液中心血型室進行抗體鑒定，患者血清中含有抗-E。患者紅細胞上無E抗原、獻血者紅細胞上含有E抗原。