高等職業(yè)教育以培養(yǎng)高等應(yīng)用性人才為宗旨，要求教師具備“雙師”素質(zhì)，為高等職業(yè)教育的教學(xué)質(zhì)量提供保障。所謂“雙師”素質(zhì)，是指教師既具備較強的專業(yè)理論知識，能夠從事專業(yè)理論教學(xué)，同時具備較強的實踐及實際操作能力，能夠指導(dǎo)學(xué)生將專業(yè)知識運用于實際工作[4]。

　　1理論教學(xué)的職業(yè)特色體現(xiàn)

　　相對于普通醫(yī)學(xué)高等教育而言，高等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)實用型、技術(shù)型人才的一種教育類型，具有特殊的培養(yǎng)目標與培養(yǎng)模式，“職業(yè)性”是高等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育的特殊所在、特色所在。作為諸多專業(yè)重要基礎(chǔ)課程的生物化學(xué)，其理論教學(xué)過程也應(yīng)體現(xiàn)職業(yè)特色，以解決實際問題為中心，而不是以學(xué)科的理論體系為中心。

　　這就要求教師在教學(xué)過程中要避免過于強調(diào)基礎(chǔ)理論的傾向，努力使課程內(nèi)容服務(wù)于行業(yè)職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)與提升。生物化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容分為生命的物質(zhì)組成、生命物質(zhì)的代謝與能量變化、生命體信息的傳遞與調(diào)控三大部分。在對不同專業(yè)的學(xué)生授課時，應(yīng)結(jié)合職業(yè)需要，進行針對性詳略增刪。

　　對于臨床專業(yè)，有相當一部分畢業(yè)生將要從事基層醫(yī)療工作，如社區(qū)醫(yī)生、預(yù)防保健醫(yī)生等，工作的主要內(nèi)容涉及醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育以及計劃生育等方面，因此對生命的物質(zhì)組成及生命物質(zhì)的代謝與能量變化的內(nèi)容進行了強化，如常見營養(yǎng)缺乏癥及代謝疾病的發(fā)病機制，而生命體信息的傳遞與調(diào)控只作為熟悉的內(nèi)容。

　　在介紹酶這一單元的內(nèi)容時，護理專業(yè)對于酶的抑制劑、激活劑這部分內(nèi)容只需要了解，不需要重點掌握，但是對于藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說，這部分內(nèi)容是與他們的職業(yè)能力密切相關(guān)，需要重點講解，并充分引用一些以酶作為靶位的藥物實例來分析，培養(yǎng)學(xué)生的實際應(yīng)用能力。

　　2實踐教學(xué)的職業(yè)特色體現(xiàn)

　　根據(jù)目前的就業(yè)情況，醫(yī)學(xué)高職高專畢業(yè)生除進入醫(yī)療系統(tǒng)工作外，也有相當一部分畢業(yè)生在醫(yī)藥企業(yè)從事產(chǎn)品研制和生產(chǎn)等工作，這些崗位都對學(xué)生的實踐能力提出了較高的要求。生物化學(xué)的實踐教學(xué)旨在訓(xùn)練學(xué)生的操作技能，提高分析及解決問題的能力，在實用型人才的培養(yǎng)中起著舉足輕重的作用。

　　但是，目前生物化學(xué)實驗內(nèi)容主要以驗證性實驗為主，如血糖、血鈣的測定實驗，琥珀酸脫氫酶的作用及其競爭性實驗等，雖然能夠加深學(xué)生對理論知識的理解，培養(yǎng)基本的實驗操作能力，但是在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和解決實際問題的能力方面是非常不夠的，因此綜合性和設(shè)計性實驗的開設(shè)對體現(xiàn)實踐教學(xué)的職業(yè)特色至關(guān)重要。

　　綜合性實驗應(yīng)在實驗內(nèi)容中將相關(guān)學(xué)科理論知識交叉融合，實驗材料和方法綜合運用[1]。例如“小鼠飽食和饑餓狀態(tài)下肝糖原和血糖含量測定的比較”的實驗，將動物實驗、血清制備、分光光度計使用、血清中葡萄糖含量測定、肝糖原的提取和含量測定等一系列的實驗融合在一起，形成一個任務(wù)整體，既能反應(yīng)物質(zhì)在體內(nèi)的動態(tài)變化，又可綜合驗證理論，更有利于培養(yǎng)學(xué)生動手以及思維能力，以適應(yīng)職業(yè)的要求。設(shè)計性實驗教學(xué)過程中，由實驗指導(dǎo)教師提出選題的方向，實驗?zāi)康暮蜅l件，具體實驗設(shè)計、實施等問題由學(xué)生自行完成。

　　這種自我發(fā)揮、自我實現(xiàn)的實驗?zāi)Ｊ侥軌蚣ぐl(fā)學(xué)生的興趣，調(diào)動其主觀能動性和積極性，達到應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力的職業(yè)培養(yǎng)目標[2]。另外，學(xué)有余力的學(xué)生還可以在課余時間參與教師的相關(guān)研究課題。學(xué)生根據(jù)指導(dǎo)教師的研究方向和研究課題，查閱相關(guān)的文獻，設(shè)計研究方法、路線。經(jīng)指導(dǎo)教師嚴格的審查和科學(xué)的論證后，自主實施實驗方案，分析整理研究結(jié)果。實踐證明，這種實驗?zāi)Ｊ讲坏芘囵B(yǎng)學(xué)生的思維能力、科研素養(yǎng)，同時也能推進教師的科研進程，在師資、設(shè)備的優(yōu)化配置方面有突出的優(yōu)點。高職高專院校普遍存在課時緊張的問題，綜合性實驗和設(shè)計性實驗有一定的開設(shè)難度，而建立開放實驗室，學(xué)期結(jié)束后開設(shè)小學(xué)期實訓(xùn)課程，學(xué)生假期參與教師的科學(xué)研究等措施可以有效緩解這一問題。

　　3教學(xué)方法的職業(yè)特色體現(xiàn)

　　從醫(yī)學(xué)高職高專的育人目標和適合學(xué)生實際情況的角度出發(fā)，生物化學(xué)的教學(xué)都應(yīng)強調(diào)體現(xiàn)職業(yè)特色的方法，如通過引用實例、角色扮演、基于案例的PBL教學(xué)法等，將生物化學(xué)的教學(xué)與臨床或行業(yè)密切結(jié)合，提高學(xué)生分析與解決實際問題的能力，培養(yǎng)良好的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)素養(yǎng)。

　　3.1實例引用法

　　生物化學(xué)理論性強，代謝途徑復(fù)雜，分子式、結(jié)構(gòu)式多，單純的理論講授往往使學(xué)生感覺生澀難懂。因此，在課堂教學(xué)過程中豐富的實例引用不僅能夠加深學(xué)生對理論知識的理解，提高學(xué)習(xí)興趣，而且引用臨床病案、經(jīng)典實驗研究，或者醫(yī)藥領(lǐng)域以及生產(chǎn)、生活實踐中的典型案例，有助于學(xué)生將理論知識與今后的工作實際相結(jié)合，提高分析和解決問題的能力，避免理論知識與實踐運用脫節(jié)。

　　如講授生物氧化時，可結(jié)合甲狀腺功能亢進、CO中毒;講解糖代謝時，可介紹糖尿病的發(fā)病機制和胰島素的作用機制;講解脂代謝時，可結(jié)合高脂血癥、脂肪肝加以闡述;介紹氨基酸代謝時，可聯(lián)系氨中毒、帕金森病、苯酮酸尿癥等。通過這些臨床實例的引用，生物化學(xué)的基礎(chǔ)理論與臨床實際應(yīng)用有機結(jié)合，更有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和解決實際問題的能力。當然，根據(jù)授課專業(yè)的不同，舉例要有針對性。對醫(yī)學(xué)及護理專業(yè)的學(xué)生，可以適當結(jié)合醫(yī)療保健方面的案例;對藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，最好能結(jié)合藥理方面的案例，如講解膽固醇代謝時，可以聯(lián)系他汀類調(diào)脂藥的作用機制。

　　除了在課堂上引入實例外，課后作業(yè)和課程考核均可通過引入實例體現(xiàn)職業(yè)特色。如糖代謝章節(jié)，可介紹臨床有關(guān)糖尿病的分類，然后要求學(xué)生查閱不同類型糖尿病的臨床表現(xiàn)、病理特征、診斷依據(jù)等。這種教學(xué)方式不僅可調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，而且可通過查閱病例知識，復(fù)習(xí)鞏固教學(xué)內(nèi)容。同時在生物化學(xué)的結(jié)業(yè)考試中，也可以改變傳統(tǒng)的題型為相關(guān)案例分析。

　　3.2基于案例的PBL教學(xué)法

　　PBL(Problem-Based-Learn-ing)教學(xué)是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式。在醫(yī)學(xué)職業(yè)教學(xué)中，應(yīng)以疾病問題為基礎(chǔ)，緊密結(jié)合臨床實踐，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。案例的選擇與問題的設(shè)計要經(jīng)過精心的準備，要與教學(xué)內(nèi)容密切相關(guān)，如維生素這一章節(jié)的教學(xué)過程中，可以選取典型的維生素缺乏癥作為病例。

　　老師將準備好的病例和問題制作成教學(xué)案例，提前1周發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生在課前檢索資料，對如何解答每個病例設(shè)計的問題進行準備。并在課堂上進行分組討論，每組由1名學(xué)生對病例及其問題進行全面闡述，然后提出本組討論的結(jié)論，同時還可以針對病例提出自己的問題，由其他組同學(xué)進行討論解答。教師在這個過程中要對學(xué)生的討論做出正確的引導(dǎo)，對學(xué)生的觀點給予及時的補充、完善以及必要的糾正。基于案例的PBL教學(xué)有利于學(xué)生綜合分析應(yīng)用能力的提高，并且起到了將理論知識和實踐運用結(jié)合起來的橋梁作用。

　　3.3角色扮演法

　　這里的角色扮演指的是在教學(xué)中始終強化學(xué)生作為未來的臨床醫(yī)生、護士或其他相關(guān)的職業(yè)角色[3]。在課堂教學(xué)、課后作業(yè)及考試環(huán)節(jié)中均要求學(xué)生從職業(yè)的角度來分析和解決問題。這種方式不僅有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更在于培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)態(tài)度。如教師在進行案例分析時，始終設(shè)定學(xué)生作為臨床醫(yī)生，要求學(xué)生做出的分析和結(jié)論必須嚴謹、周密，而作為醫(yī)生，必須要求嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度才能促進病人的康復(fù)，保證病人的安全。

　　4教師素質(zhì)的職業(yè)特色體現(xiàn)

　　4.1知識結(jié)構(gòu)的完善

　　盡管近年來的青年教師大多具有博士或碩士學(xué)位，擁有良好的教育背景，但是其知識結(jié)構(gòu)并不一定非常完善。生物化學(xué)是很多醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課，作為一門基礎(chǔ)課教師，面對的學(xué)生往往來自多個不同的專業(yè)，如臨床、護理、口腔、藥學(xué)等。為了更好地將生物化學(xué)的理論知識與不同專業(yè)的相關(guān)課程聯(lián)系起來，幫助學(xué)生將知識更好地融會貫通，教師必須對不同專業(yè)的基本課程有所了解，完善自己的知識結(jié)構(gòu)。另外，部分生物化學(xué)教師其第一學(xué)歷不是醫(yī)學(xué)院校，而是畢業(yè)于綜合、農(nóng)業(yè)、林業(yè)或師范大學(xué)。

　　這部分教師對生物學(xué)、分子生物學(xué)、遺傳學(xué)、基因組學(xué)等有著比較深的研究，但是缺乏臨床醫(yī)學(xué)背景，對教材中臨床學(xué)科相關(guān)知識難以展開和講透，引用的臨床實例也相對匱乏。針對這些問題，青年教師必須主動完善知識結(jié)構(gòu)，從而將生物化學(xué)教學(xué)與醫(yī)藥相關(guān)學(xué)科緊密聯(lián)系起來。首先，要積極參加各種培訓(xùn)及業(yè)務(wù)交流，主動閱讀不同專業(yè)的教材或相關(guān)書籍，對不同專業(yè)學(xué)生的課程設(shè)置和相關(guān)課程內(nèi)容有所了解后，生物化學(xué)的教學(xué)能做到有的放矢，體現(xiàn)相關(guān)專業(yè)的職業(yè)特色。另外，可以積極參與集體備課，如來自醫(yī)學(xué)院校的生物化學(xué)教師的臨床知識較豐富，而來自其它院校的生物化學(xué)教師的生物學(xué)、分子生物學(xué)知識較豐富，因此要充分利用這一特點，采取集體備課，研討教材，互通有無，取長補短。

　　除此之外，廣泛關(guān)注新聞媒體中有關(guān)疾病、食品、藥品、營養(yǎng)健康等方面的內(nèi)容，尋找這些內(nèi)容與生物化學(xué)的聯(lián)系，將這些內(nèi)容作為課程教學(xué)的案例分析素材，不僅能夠使生物化學(xué)更貼近學(xué)生的生活，增加學(xué)習(xí)興趣，還能促使學(xué)生學(xué)以致用，提高其分析解決問題的能力。

　　4.2“雙師”素質(zhì)的培養(yǎng)

　　為了培養(yǎng)教師的“雙師”素質(zhì)，學(xué)?？梢灾贫ㄏ鄳?yīng)的政策，鼓勵教師參加各種專業(yè)實踐，如將教師的專業(yè)實踐作為考核和職稱評定的指標。教師通過深入醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)藥企業(yè)，參與醫(yī)療衛(wèi)生工作，了解醫(yī)藥領(lǐng)域生產(chǎn)實際，鍛煉實踐操作技能，增強解決實際問題的能力，從而培養(yǎng)“雙師”素質(zhì)。生物化學(xué)是一門綜合性的基礎(chǔ)課程，涉及到醫(yī)學(xué)、藥學(xué)以及生物技術(shù)多個領(lǐng)域，作為生物化學(xué)教師，可以根據(jù)自身的知識背景、科研方向以及所教授學(xué)生的專業(yè)方向選取合適的實踐單位，提高自身的實踐能力和專業(yè)水平。

　　總之，醫(yī)學(xué)高職高專生物化學(xué)的教學(xué)關(guān)鍵在于如何將生物化學(xué)和職業(yè)能力掛鉤，體現(xiàn)職業(yè)院校的辦學(xué)宗旨。生物化學(xué)雖然是一門基礎(chǔ)課，但是在教學(xué)中充分體現(xiàn)職業(yè)特色，能夠更有利于學(xué)生后續(xù)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，更好地服務(wù)于行業(yè)人才需求，為培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)人才打下堅實的基礎(chǔ)。