【摘 要】時代的進步，社會經濟的發展，促進了國內臨床醫學領域的進一步發展。本文主要通過闡述現如今國內臨床醫藥工作與藥劑科的實際發展狀況，進一步分析、探討醫院臨床藥學工作與藥劑科日常工作，在新的時代背景下，如何更好的向前發展。

　　【關鍵詞】臨床藥學工作;藥劑科改革;藥劑學改革

　　現如今，隨著國內臨床醫學事業的高速發展，國內醫院的醫療體質改革正在熱火朝天的逐步進行，比如說，社會醫療保險制度體系的改革發展，醫學、醫藥學的改革管理、非處方制度體系的建立健全、社區醫療服務體系的建立等[1]。這些諸多的改革發展，都對國內臨床醫學事業的可持續發展奠定了堅實的基礎。換言之，醫院的臨床藥學與藥劑科，又該怎樣去吸引國外先進的經驗，并且將國內的實際國情深入的結合起來，以此來推動國內醫院臨床醫學與藥劑科改革事業的創新發展，這也是現代化醫學事業改革發展中面臨的全新的挑戰。

　　1 國內醫院藥劑科的改革分析

　　在二十一世紀初召開的國際藥學大會中，國際藥學會主席在開幕式中發言了這樣的一段話：“本人請求各個國家的藥學組織，可以激勵國內的藥師在這個行業領域內采取必要的措施行動，令國際藥學會的同事與AIDS計劃的代表們一同努力，盡可能不斷的去尋找，并且應用各種全新的方式，以此來確保能夠更好的支持、幫助國內的患者可以得到更加優質的醫療保健服務。”這段話的出現，實際上也就從某種程度上表示了，在國際藥學會的意識里，已經很早的就清晰的意識到了臨床藥學的重要性。我們國家的衛生管理部門與中醫藥管理部門，在本世紀初期就共同聯合頒布了全新的醫院藥事管理暫行規定。醫藥的藥事管理，實際上就是指醫院秉承以服務患者為中心，以臨床藥學為基礎，進一步促進國內醫院臨床層面更加科學、合理的用藥技術服務，以及對應的藥品管理工作。國家衛生管理部門在該規定中明確指出了：藥學部門需要進一步建立健全以患者為中心的一種藥學管理模式，并且盡可能的以科學、合理的用藥為核心基礎，來為國內的臨床藥學工作做出貢獻，全力的參與到臨床疾病的診斷、治療中，為患者提供全方位的藥學技術與藥學服務，最大程度的提升國內臨床醫療的質量，一步步的建立健全國內臨床藥師的體系制度[2]。

　　國內的醫院在藥學發展方面，需要盡可能的追趕國外先進的藥學發展趨勢，并且順應時代發展的潮流，順應醫療改革的標準要求，以及國內臨床藥學發展的自然規律。為了能夠達到這一目的，就需要醫院的藥劑科不斷的優化完善服務模式，醫院的藥學工作的重點，應當從傳統、老舊、單一的藥品采購、養護、處方調配的保障型工作，一步步的轉向成將藥品的采購、養護、處方調配、處方審核、臨床用藥指導、藥學監護、臨床用藥評價、藥品的情報、藥品的不良反應、藥品的監察、藥學的咨詢等等，這些一系列的工作整合起來，從傳統老舊的藥學保障管理將其轉變為藥學技術管理，從最開始重視藥品本身的管理，轉變為注重病人本身的管理，以此來更好的展開科學、合理的用藥管理工作。

　　2 醫院臨床藥師的日常工作內容

　　現代化醫院發展的首要任務，就是緊緊的跟隨醫院藥劑科的改革發展趨勢，始終堅持以服務患者為核心，以臨床藥學工作為基礎，進一步推動國內臨床藥學科學的發展進步，科學、合理的使用藥品，配合醫院藥事管理工作的順利發展。醫院藥師的工作職能，也從傳統的發放藥品、調配藥品、管理藥品的傳統服務職能，直接轉變為具備全方位的藥學專業致使，了解、熟悉醫院臨床治療，全力的參與到臨床治療、藥品評價的過程中，與科室的主治醫生共同參與到藥品的實踐中，進一步的做到專業性互補、專業性監督管理，最大程度的降低藥源性出現損害的現象，令藥物治療的益處可以最大化的融合在醫院藥師的日常工作中。醫院臨床藥師日常的主要工作內容是：進一步深入到臨床中，審核門診處方、醫生的囑咐，審核處方用藥的科學性、合理性，對藥物不良反應的重點監測，用藥咨詢服務等等環節。

　　3 醫院臨床藥學工作現狀分析

　　醫院的藥劑科日常工作模式的轉變，實際上并不是需要直接舍棄藥品的保障管理工作，而是進一步的將現代化的電子技術、機械技術、信息化技術、自動化技術整合起來，以此來最大程度的提升藥品調配、藥品管理的質量與效率，盡可能的減少藥劑科工作人員的任務量與工作壓力，令醫院廣大的藥劑科工作人員能夠從日常繁忙的工作中抽身出來，有更多的時間可以來研究臨床藥學、藥劑科服務工作，只有這樣，醫院的藥劑科才能夠緊緊的跟隨現代化醫療事業的高速發展，這樣一來，醫院的臨床藥學工作才能夠更好、更快的一步步穩定發展。

　　3.1 政策與體系制度的問題

　　在一直以來的發展中，國家政府缺乏這方面的政策體系制度，沒有基礎的政策來推動國內臨床藥師體系制度的建立健全，現在實行的體系制度，確實是嚴重制約影響了醫院臨床藥師體制的建立。這些都導致了醫院藥劑科管理工作中權利與責任的不明確，比如說 ，臨床藥師沒有一定的處方權等等。這些問題的產生，就是基于國家政府對這方面政策體系制定的不健全完善。

　　3.2 缺乏專業職能的臨床藥師

　　從醫院藥劑科內部的各個崗位管理來看，臨床藥學與藥劑科的研發緊緊占據了其中的6%，但是醫院的藥品調配、藥品的供應管理，直接占據了總崗位的73%。由此可見，醫院很多從事藥學工作的人員，并不是不愿意主動的深入臨床一線中，而是日常繁雜、忙碌的工作令這些工作人員沒有足夠的時間，去做這方面的研究。除此之外，醫院臨床藥師的薪酬待遇并不是很可觀，工作的環境整體上也比較壓抑，這些都是醫院臨床藥學難以向前發展的主要原因。

　　3.3 目前的藥學模式不符合實際的需求

　　國內醫藥學院的藥學教育，如今依然沿用的是傳統老舊的普通課程為主，醫學院在日常教育教學的過程中，直接將重點轉向了藥物的培養與研發、藥劑人才的管理、藥政人才的管理等等，反而忽視了藥學的服務。國內醫學院的藥學教育，直接脫離了臨床，忽視了臨床藥物的治療、臨床藥品的科學、合理使用等等這些基礎性專業知識、專業技能的培養、教育。

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