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來源:期刊VIP網(wǎng)所屬分類:臨床醫(yī)學(xué)時間:瀏覽:次
心血管內(nèi)科治療上的新應(yīng)用技巧有哪些呢,對于現(xiàn)在整整患者的治療措施有哪些呢,應(yīng)該從哪些方面來加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)的新應(yīng)用呢?本文是一篇臨床醫(yī)學(xué)論文。本文章對護(hù)理人員安全給藥對患者的治療及康復(fù)意義重大,所以護(hù)理人員在給藥時嚴(yán)格校對與審查,并且在給藥的過程中主動告知、問詢,提升患者的治療依從性,使其明白在給藥過程中可能發(fā)生的不良反應(yīng)及相關(guān)應(yīng)對策略。
摘要:心血管內(nèi)科重癥患者由于病情較為嚴(yán)重,容易發(fā)生各種護(hù)理風(fēng)險事件,并且對醫(yī)院與患者都造成一定的經(jīng)濟(jì)損失及其他危害。我院將收治的心血管內(nèi)科重癥患者200例作為研究對象,旨在探討其中存在的護(hù)理風(fēng)險及應(yīng)對措施,現(xiàn)報道如下。
關(guān)鍵詞:心血管護(hù)理,臨床治療,臨床醫(yī)學(xué)論文發(fā)表
1 資料與方法
1.1 一般資料
目的 對心血管內(nèi)科重癥患者的護(hù)理風(fēng)險及應(yīng)對措施進(jìn)行探討。方法 選取2013年7月~2014年10月我院收治的心血管內(nèi)科重癥患者200例為研究對象,隨機(jī)分為觀察組與對照組,各100例。對照組實施常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上實施護(hù)理風(fēng)險管理措施。對兩組患者的護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率及護(hù)理滿意度進(jìn)行分析與比較。結(jié)果 觀察組護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率顯著低于對照組,患者對護(hù)理的滿意度顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對心血管內(nèi)科重癥患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施護(hù)理風(fēng)險管理,能取得顯著的效果,可有效降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率,值得推廣。
論文網(wǎng)推薦:《臨床內(nèi)科雜志》,《臨床內(nèi)科雜志》(月刊)1984年創(chuàng)刊,是由中華醫(yī)學(xué)會湖北分會主辦的全國性的內(nèi)科專業(yè)學(xué)術(shù)期刊。以“更新知識和提高內(nèi)科醫(yī)師的診治水平”為辦刊宗旨,主要報道國內(nèi)外在內(nèi)科學(xué)和其他相關(guān)領(lǐng)域取得的最新進(jìn)展和臨床診療經(jīng)驗,內(nèi)容密切結(jié)合內(nèi)科臨床實踐。以廣大臨床內(nèi)科醫(yī)生為主要讀者對象。根據(jù)本刊的辦刊特點,每期選定一個專題約請醫(yī)學(xué)界知名專家學(xué)者撰寫專題講座和綜述類文章,以期對讀者的臨床實踐發(fā)揮指導(dǎo)作用。
將我院2013年7月~2014年10月收治的心血管內(nèi)科重癥患者200例作為研究對象,其中男116例,女84例,年齡44~86歲,平均年齡(69.8±5.2)歲。隨機(jī)分為觀察組與對照組,各100例。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 護(hù)理方法
對照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上采取護(hù)理風(fēng)險管理,主要措施包括:①定期開展護(hù)理知識培訓(xùn),提升護(hù)理人員素質(zhì)。醫(yī)院可以針對護(hù)理人員的工作開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn),加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險防范意識。通過開展講座、護(hù)理操作模擬等活動形式提升護(hù)理人員的專業(yè)知識及操作技能[1]。②成立風(fēng)險管理小組開展預(yù)見性護(hù)理。預(yù)見性護(hù)理指的是有預(yù)見性地為患者開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。該項護(hù)理模式始終遵循“先預(yù)防,后治療”,將可能誘發(fā)的意外風(fēng)險事件發(fā)生率降至最低。例如,加強(qiáng)對患者如廁、起床環(huán)節(jié)的護(hù)理,防止患者發(fā)生跌倒、墜床等意外風(fēng)險事件;對便秘患者及時應(yīng)用緩瀉劑,告知不可用力排便,以防止發(fā)生心臟驟停、心力衰竭等病癥;患者外出時由護(hù)理人員全程陪同,以防止發(fā)生意外緊急情況。維持儀器設(shè)備運轉(zhuǎn)正常[2]。安排專業(yè)人員對儀器設(shè)備進(jìn)行定期的保養(yǎng)維修,并且對護(hù)理人員的儀器操作水平進(jìn)行嚴(yán)格的考核,保證其使用儀器的熟練程度,避免因儀器故障或操作不當(dāng)誘發(fā)護(hù)理風(fēng)險事件。
1.3 評價指標(biāo)
對兩組患者護(hù)理過程中的意外風(fēng)險事件發(fā)生率進(jìn)行比較,同時采用我院自制的護(hù)理滿意度評分表統(tǒng)計患者的滿意度情況,滿分為100分,分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理滿意度越高。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組患者護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率比較
觀察組中,發(fā)生意外風(fēng)險事件1例,發(fā)生率為1%;對照組中,發(fā)生意外風(fēng)險事件8例,發(fā)生率為8%。觀察組意外風(fēng)險發(fā)生率顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者護(hù)理滿意度評分比較
觀察組護(hù)理后滿意度評分為(98.87±1.02)分;對照組護(hù)理后滿意度評分為(90.15±2.04)分。觀察組護(hù)理滿意度評分顯著高于對照組(P<0.05)。
3 討 論
在心血管內(nèi)科重癥患者中,護(hù)理風(fēng)險因素主要包括兩方面:①護(hù)理人員因素:一方面,護(hù)理人員的專業(yè)知識水平與操作技能會影響護(hù)理工作質(zhì)量。由于心血管疾病病情發(fā)展迅速、病情十分危急,一旦臨床護(hù)理人員對風(fēng)險的判斷與識別能力不強(qiáng),就會延誤搶救患者的最佳時機(jī),從而大大增加了護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生[3]。例如,護(hù)理人員心電圖識別能力較差、除顫儀操作技能不夠嫻熟、搶救配合不夠默契、基礎(chǔ)專科知識掌握不全面等因素均可能導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生。另一方面,護(hù)理人員的綜合素質(zhì)及工作狀態(tài)同樣是護(hù)理風(fēng)險因素之一。如果護(hù)理人員對本職工作不認(rèn)真,在記錄資料過程中馬虎搪塞,就可能導(dǎo)致護(hù)理記錄不夠完整科學(xué),甚至?xí)诫s個人的主觀臆斷,導(dǎo)致臨床資料失真[4]。此外,部分護(hù)理人員還可能在給藥過程中出現(xiàn)差錯,藥物劑量使用不夠合理,輕則會加重患者病情,嚴(yán)重則可能導(dǎo)致死亡。②患者因素:一方面,其生理條件導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險大大增加。多數(shù)心血管患者年齡較大,身體機(jī)能與臟器組織功能衰退,同時伴有大腦萎縮、骨質(zhì)疏松等病癥,增加骨折、滑倒、墜床等意外風(fēng)險事件的發(fā)生率[5]。另一方面,有些患者在住院期間不遵醫(yī)囑執(zhí)行下床走動甚至外出,并且還有患者自主摘除心電監(jiān)測、不按時服藥,這些都可能導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險增加。
針對上述護(hù)理風(fēng)險因素,本組對觀察組實施護(hù)理風(fēng)險管理措施,結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率為1%顯著低于對照組的8%,觀察組護(hù)理的滿意度評分為(98.87±1.02)分,顯著高于對照組的(90.15±2.04)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,對心血管內(nèi)科重癥患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施護(hù)理風(fēng)險管理能取得顯著的效果,可有效降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率,值得推廣。