【摘要】內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學、口腔及眼耳鼻喉科學等都屬于臨床醫(yī)學。在現(xiàn)代醫(yī)學的結(jié)構(gòu)與體系中，把臨床醫(yī)學歸入應(yīng)用醫(yī)學范疇，這是因為臨床醫(yī)學需要在基礎(chǔ)醫(yī)學所取得的知識基礎(chǔ)上診治病人。文章發(fā)表在《中國免疫學雜志》上，是醫(yī)學職稱論文發(fā)表范文，供同行參考。

　　【關(guān)鍵詞】醫(yī)學教育,工作方法,探討

　　目前, 知識、信息爆炸和人們獲取知識的便捷性及多樣性增加, 以及市場經(jīng)濟下醫(yī)療市場競爭性的愈演愈烈, 醫(yī)學教育模式的改變, 現(xiàn)代學員綜合素質(zhì)的不斷提高, 對臨床教師的要求也不斷變化和提高, 簡單重復(fù)既往教育模式和教學方式、方法, 已不能滿足現(xiàn)代臨床教學的要求, 只有通過不斷改革和完善, 才有可能培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)學生。本文就新世紀新形勢下如何作好臨床教學工作作了初步探討。

　　一、新世紀的臨床醫(yī)學教育背景要求臨床教師不斷地改革和完善教學內(nèi)容和方法

　　當前, 隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展, 醫(yī)學領(lǐng)域也獲得了突飛猛長的進步, 特別是分子生物學研究技術(shù)的出現(xiàn)、發(fā)展和完善, 人類基因組計劃的超常規(guī)發(fā)展, 醫(yī)學知識日新月異, 人們對疾病有了全新的認識, 臨床診治和預(yù)防水平有了很大提高, 人類疾病譜也發(fā)生了很大的變化, 現(xiàn)有的教科書和教學大綱已很難跟上現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展, 因此必須緊密結(jié)合醫(yī)學發(fā)展的動態(tài)來積極開展臨床醫(yī)學教育。以婦產(chǎn)科疾病的教學為例,婦科腹腔鏡是融現(xiàn)代婦科手術(shù)和內(nèi)鏡診治技術(shù)為一體的微創(chuàng)傷婦科診治技術(shù), 也是當今婦科領(lǐng)域的一門新興學科。

　　科學技術(shù)的迅猛發(fā)展使得人們的溝通途徑也變得十分暢通和便利, 互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)和不斷完善, 人們獲取知識的途徑變得非?？焖俸椭苯? 也為總結(jié)和分析醫(yī)學發(fā)展的動態(tài)提供了更多更全面的第一手資料, 現(xiàn)有的教科書很難全面反映醫(yī)學發(fā)展的實際情況, 這給現(xiàn)代醫(yī)學教育提出新的挑戰(zhàn), 它要求臨床醫(yī)學教師必須不斷學習和掌握相關(guān)知識, 及時跟上醫(yī)學發(fā)展的步伐和滿足學生的學習需求, 固步自封、不思進取則要被現(xiàn)代醫(yī)學所淘汰。

　　隨著國內(nèi)市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展和完善, 醫(yī)療市場也較以前發(fā)生了很大變化, 病人就醫(yī)有了很大的選擇性, 對醫(yī)院和醫(yī)生乃至診治方案的選擇有了更多的自主性, 同時人們法律意識和自我保護意識也在不斷加強, 因此醫(yī)院和臨床醫(yī)生在日常醫(yī)療和教學活動中必須尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)等有關(guān)權(quán)利, 這給臨床醫(yī)學教學提出新的挑戰(zhàn)。

　　醫(yī)學教育模式的改革也給臨床醫(yī)學教師提出了新的要求。學生的臨床課程將在臨床醫(yī)學院內(nèi)實習時同步進行, 學生的大部分課余時間在醫(yī)院度過, 學生將有更多時間與病人接觸, 這有利于提高臨床醫(yī)學教學質(zhì)量和學生的綜合素質(zhì)。但如何利用學生在醫(yī)院的時間培養(yǎng)學生正確和基本熟練的臨床思維和處理能力, 也給臨床教師提出了新的要求。

　　舊的教學模式下教師按病種講完課或帶完見習后便完成任務(wù)這種情況將一去不復(fù)返。學生在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸, 隨時會遇到各種各樣的問題和困惑, 包括醫(yī)學、心理學和社會問題, 甚至語言問題, 這都要求臨床教師花許多時間來解釋和教導(dǎo)。單一按病種來講習對學習臨床課程是最基本的, 如果沒有這個基礎(chǔ), 學生的臨床能力無從談起, 但對一個合格的臨床醫(yī)生來講, 僅做到這一點是遠遠不夠的。教師在平時的講課和學生見習、實習過程中, 應(yīng)結(jié)合學生的自學和接受能力, 把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點,并把它灌輸于整個教學過程中, 而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡單地講解或由學生自學, 這樣有利于學生臨床思維的培養(yǎng)和處理問題能力的提高。

　　二、臨床教師自身綜合素質(zhì)要進一步提高

　　為提高教師的授課能力和效率, 我院已多次開設(shè)青年教師授課大獎賽, 并對剛畢業(yè)的青年教師進行崗前培訓, 使臨床老師的授課能力得到了提高。要作好一名優(yōu)秀的臨床教師, 不僅要培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床醫(yī)生, 還要培養(yǎng)學生正確的臨床思維能力包括臨床診斷和處理能力, 單純地提高授課效率是遠遠不夠。

　　醫(yī)學核心期刊投稿須知：《中國免疫學雜志》系中國免疫學會會刊，創(chuàng)刊于1985年，由中國免疫學會主辦，中國科協(xié)主管。本刊宗旨是為我國科研機構(gòu)、高等院校及醫(yī)藥單位的免疫學工作者及相關(guān)工作人員服務(wù)，報道我國免疫學科最新研究成果，交流各分支學科間工作經(jīng)驗，介紹國內(nèi)外免疫學科發(fā)展動態(tài)，推動我國免疫學科研、教學事業(yè)的發(fā)展。