摘要：醫(yī)學可分為現(xiàn)代醫(yī)學(即通常說的西醫(yī)學)和傳統(tǒng)醫(yī)學(包括中(漢)醫(yī)、藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)、朝醫(yī)、彝醫(yī)、壯醫(yī)、苗醫(yī)、傣醫(yī)等)多種醫(yī)學體系。不同地區(qū)和民族都有相應的一些醫(yī)學體系，宗旨和目的不相同。印度傳統(tǒng)醫(yī)學系統(tǒng)也被認為很發(fā)達。文章發(fā)表在《全科護理》上，是臨床醫(yī)學論文發(fā)表范文，供同行參考。

　　關(guān)鍵詞：全面深化改革,治理腐敗,能力現(xiàn)代化

　　東、西方文化歷史背景是中、西醫(yī)學形成、發(fā)展的土壤。公元2世紀東、西方的兩位醫(yī)學巨匠張仲景和蓋倫，傳承了不同的學術(shù)思想，創(chuàng)建了迥異的醫(yī)學范式，發(fā)展和完善了不同的理論體系，使中、西醫(yī)學各自走向了兩條完全不同的發(fā)展道路。

　　改革是黨的十八屆三中全會的靈魂和主線。三中全會對全面深化改革作出戰(zhàn)略部署，對加強反腐敗體制機制創(chuàng)新和制度保障提出明確要求，在理論上有一系列重大創(chuàng)新，在政策上有一系列重大突破，充分體現(xiàn)了以習近平同志為總書記的黨中央高舉改革開放旗幟的高度自覺和旗幟鮮明反對腐敗、建設廉潔政治的堅定決心。

　　當前，我們要以十八屆三中全會精神為指導，全面深化黨風廉政建設和反腐敗工作，牢固樹立進取意識、機遇意識、責任意識，以改革精神推進反腐敗體制機制創(chuàng)新和制度保障，逐步實現(xiàn)治理腐敗能力現(xiàn)代化，堅決遏制腐敗蔓延。

　　牢牢把握反腐敗體制機制改革的方向

　　方向決定思路，思路決定出路。加強反腐敗體制機制創(chuàng)新和制度保障，政治性、政策性都非常強。只有堅持正確改革方向，有針對性地設計時間表、路線圖，才能實現(xiàn)改革成本最小化、成果最大化。

　　緊扣“五位一體”全面深化改革大局。十八屆三中全會的重大突破，就是第一次將經(jīng)濟、政治、文化、社會、生態(tài)文明等領(lǐng)域改革統(tǒng)籌考慮、系統(tǒng)謀劃，體現(xiàn)了當前各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)改革的關(guān)聯(lián)性、互動性。反腐敗體制機制改革，既是“五位一體”改革的重要組成，也是重要保障。各項改革要順利推進，都離不開風清氣正的改革環(huán)境，都需要全程加強反腐敗工作。

　　完善現(xiàn)代市場體系、加快轉(zhuǎn)變政府職能等改革措施，本身就是源頭治腐的重要舉措。要改革反腐敗體制機制，不能單兵突進，必須與全面深化改革各項任務同步謀劃、同頻推進，在政策取向上相互配合、在實施過程中相互促進、在改革成效上相得益彰。

　　緊扣黨風廉政建設和反腐敗斗爭主業(yè)。黨的十八大以來，中央、中央紀委著眼于新形勢新任務，對紀檢監(jiān)察機關(guān)的職責定位作了進一步明確，就是要聚焦黨風廉政建設和反腐敗斗爭這個中心任務，全面履行黨章和行政監(jiān)察法賦予的職責。從浙江的實踐看，中央的決策是完全正確的，通過調(diào)整機關(guān)內(nèi)設機構(gòu)和議事協(xié)調(diào)機構(gòu)等舉措，收緊了拳頭，突出了主業(yè)。

　　當前，要把這一要求貫穿反腐敗體制機制改革始終，通過改革推動紀檢監(jiān)察機關(guān)轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風，進一步強化執(zhí)紀監(jiān)督職責，集中精力抓好黨風廉政建設和反腐敗工作。

　　緊扣堅決遏制腐敗蔓延的目標。反腐敗體制機制改革效果如何，干部群眾能否滿意，關(guān)鍵是要看腐敗蔓延勢頭有沒有得到遏制。當前，腐敗現(xiàn)象依然多發(fā)，滋生腐敗的土壤依然存在，黨風廉政建設和反腐敗斗爭形勢依然嚴峻復雜。

　　要改革反腐敗體制機制，必須著眼于這一形勢，全面破除不利于堅決查辦案件的體制弊端，彌補權(quán)力監(jiān)督制約不力的制度缺陷，使懲治更加有力、預防更加有效，以腐敗遏制度、群眾認可度、社會信心度等實際成效檢驗改革成果、取信廣大群眾。

　　牢牢把握反腐敗體制機制改革的重點

　　總書記在關(guān)于十八屆三中全會《決定》的說明中指出，目前反腐敗體制機制的問題主要是，反腐敗機構(gòu)職能分散、形不成合力，有些案件難以堅決查辦，腐敗案件頻發(fā)卻責任追究不夠。要改革反腐敗體制機制，就要在這些緊要處發(fā)力，通過“小切口”解決“大問題”。

　　強化黨委黨風廉政建設的主體責任。十八屆三中全會提出，落實黨風廉政建設責任制，黨委負主體責任，紀委負監(jiān)督責任。這些新要求針對性強，關(guān)鍵是抓好落實。建立黨委領(lǐng)導班子定期研究、帶頭檢查責任制落實情況，以及黨委每年向上級紀委報告責任制落實情況等制度，以加強對黨委主體責任的動態(tài)考評。

　　近年來，浙江省堅持推行“三書兩報告”制度，通過給黨委、政府領(lǐng)導發(fā)送責任分工報告書、落實任務建議書，給牽頭部門發(fā)送責任分工函告書，黨委常委會聽取黨政領(lǐng)導專題報告，紀委聽取牽頭部門情況匯報等，強化了黨委的主體責任和主體意識。同時，要制定責任追究辦法，加大責任追究力度。

　　對重大違紀違法行為，既要追究直接責任，也要追究領(lǐng)導責任，增強責任制的剛性約束。建立健全啟動程序，注重從信訪舉報、案件檢查、執(zhí)法監(jiān)察、巡視等工作中發(fā)現(xiàn)問題，確保責任追究及時、準確。

　　強化上級紀委對下級紀委的領(lǐng)導。十八屆三中全會強調(diào)，要推動黨的紀律檢查工作雙重領(lǐng)導體制具體化、程序化、制度化，強化上級紀委對下級紀委的領(lǐng)導。這項決策符合黨章精神，切合實踐需要。當前，關(guān)鍵是要研究制定雙重領(lǐng)導體制具體化、程序化、制度化的指導性意見，進一步明確雙重領(lǐng)導的具體內(nèi)容和方式。

　　特別是在查辦腐敗案件和下級紀委書記、副書記提名考察等方面，亟須出臺更加細化、明確的操作辦法，使上級紀委加強領(lǐng)導有章可循、下級紀委接受領(lǐng)導有據(jù)可依。

　　強化派駐機構(gòu)的監(jiān)督職能。派駐機構(gòu)是各級紀委的重要組成部分，發(fā)揮好這支隊伍作用，等于增加了一個紀委的力量。黨和國家機關(guān)領(lǐng)域廣、部門多，全面派駐很難一步到位。要從實際出發(fā)，條件成熟一個派駐一個，逐步實現(xiàn)“全覆蓋”。此外，要在紀檢監(jiān)察機關(guān)設立專門機構(gòu)，強化統(tǒng)一指導和協(xié)調(diào)，防止派出機關(guān)內(nèi)設部門多頭下達任務，解決派駐機構(gòu)疲于應付、工作難以深入的問題。

　　牢牢把握反腐敗體制機制改革的路徑

　　反腐敗體制機制改革是一項系統(tǒng)工程，不可能一蹴而就，也沒有先例可循。要深入調(diào)查研究、把握規(guī)律，堅持全局和局部相配套、漸進和突破相銜接，使各項改革措施逐步落實、逐見成效。

　　堅持求真務實、真抓實干。十八屆三中全會《決定》提出，到2020年完成本決定提出的改革任務。從現(xiàn)在算起，只有短短7年，時間緊、任務重。要統(tǒng)籌謀劃、倒排時間，盡快出臺更加細化、量化的“一攬子”改革進度表，抓好責任分解和任務分工。

　　要結(jié)合實際，在反腐敗體制機制改革的各個方面，研究制定一系列能落地、能管用的舉措，注重制度設計的細節(jié)。要把監(jiān)督檢查貫穿始終，充分運用專項督查、重點抽查等多種形式，對工作進展情況進行檢查評估，對不及時推進、不按規(guī)定改革的，要限期整改、倒查責任、傳導壓力。

　　堅持群眾路線、鼓勵創(chuàng)新。改革是開創(chuàng)性事業(yè)，力量在于群眾，辦法來自基層。從浙江省反腐倡廉實踐看，正是基層和群眾在建設村務監(jiān)督委員會、防止利益沖突、防控廉政風險等方面的創(chuàng)新創(chuàng)造，提升了治理腐敗的能力和水平。加強反腐敗體制機制創(chuàng)新，必須堅持頂層設計和基層創(chuàng)新相結(jié)合，尊重群眾首創(chuàng)精神，鼓勵基層大膽探索。

　　對于地方、基層和群眾在改革探索中的新招、實招、硬招，要及時發(fā)現(xiàn)、認真提煉、積極推廣;對于改革探索中的一些失誤和不足，不搞求全責備，積極加以引導，不斷改進完善，更大限度地釋放基層群眾的創(chuàng)新創(chuàng)造活力。

　　副主任醫(yī)師期刊投稿推薦：《全科護理》雜志于2008年8月14日正式批準創(chuàng)刊，由中華護理學會山西分會主辦。該刊為國內(nèi)外公開發(fā)行的全科護理學術(shù)期刊。主要面向全國基層醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員，反映國家護理科技發(fā)展動態(tài)，跟蹤國內(nèi)外護理科研新動向，綜述護理科研進展，報道護理新知識、新技術(shù)，展示護理科研優(yōu)秀成果及先進經(jīng)驗，對各級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)護理起到交流、示范、引導作用，不斷提高護理學科領(lǐng)域的學術(shù)交流水平和擴大學術(shù)影響力，促進護理事業(yè)的發(fā)展。