摘要：護患溝通有助于了解病人的身心狀況，向病人提供正確的信息，更好地為病人服務;幫助病人減輕痛苦，創造良好的心理狀態;可以密切護患關系，增進相互間的理解、支持與配合，以提高治療護理效果。在產科護理中，良好的溝通對孕產婦的分娩和產后護理恢復中有著重要的作用，那么，如何才能在產科護理中提高溝通能力呢?

　　1 良好的溝通要講究方法、策略

　　世界衛生組織提出剖宮產率應低于15%的標準，而在中國的部分城市，剖宮產的比例已經達到50%，甚至更高，這是一個不正常的現象，降低剖宮產率除了要從孕前、產前宣教開始，使孕婦了解自然分娩對母兒的益處這種常規的一般性宣傳，更應該在實際護理中具體問題，靈活對待，講究方法、策略。 產婦分娩前后生理心理經歷著復雜微妙的變化，不注意產褥期保健，可能導致產褥期疾病和產褥期后遺癥。嚴重的還會影響產婦哺乳和后期身心健康并影響到嬰幼兒的生長發育。有些產婦因為太緊張，害怕生產過程會造成自身或嬰兒的傷害，往往脾氣暴躁，進而造成內分泌失調和情感性精神障礙，表現為喜怒無常、煩躁不安、胡亂猜忌等。為了避免產褥期后患，婦產科護士應該十分了解產婦心理和生理變化，時常觀察產婦情緒變化，多與產婦和家屬交流溝通，提前做好產婦思想工作。例如在第一產程，特別是潛伏期，應保證產婦充分休息，保存體力，進入活躍期，宮縮增強，此時產婦極易要求剖宮產，護士就應加強心理護理，給予正確的解釋指導，以減輕宮縮疼痛，第二產程，應隨時給予鼓勵和表揚，指導產婦屏氣用力，正確使用腹壓，以助順利分娩。建立孕婦支持系統：開展家庭式分娩，讓丈夫或家屬陪伴孕婦，產程中讓他們相互交流，與助產士一起，共同參與分娩支持全過程，幫助分娩中孕婦建立信心。還可通過榜樣的宣傳，讓自然分娩的產婦講解經驗及感受，成功經驗可以增強產婦自然分娩的信心。同時注意回避負面影響：消除不良影響刺激，如避免與試產失敗的產婦同住一室，防止對分娩不利的信息，幫助孕婦及家屬消除迷信心理。

　　醫學論壇推薦：《中國現代神經疾病雜志》為國家新聞出版署和國家科學技術部2001年正式批準，由天津市科學技術協會主管、天津市神經科學學會主辦，國內外公開發行的神經病學及相關學科的學術性期刊。

　　《中國現代神經疾病雜志》語 言：中文，創刊時間：2001年，出版周期：雙月刊，國內刊號：CN 12-1363/R，國際刊號：ISSN 1672-6731，郵發代號：6-182

　　2 良好的溝通要堅持以人為本的工作理念

　　近代護理學創始人南丁格爾曾說：“人是各種各樣的，由于社會、職業、地位、民族、信仰、生活習慣、文化程度的不同，所得疾病的病情輕重也不同，要使千差萬別的人都能達到治療和健康所需要的最佳身心狀態，本身就是一項最精細的藝術。所以在護理工作中既要重視疾病又要重視心理，也就是說既要重視“科學精神”又要重視“入文精神”，而且，隨著時代的發展，人們的健康需求不斷擴展，“人文精神”會越來越顯示出它的獨特價值。在產科護理中，產婦在醫院分娩時，一般都顯得格外緊張，往往會對醫護人員提出較高的要求，護士既要配合醫生做好各項護理工作，又要顧及心理需求和多個家屬的情感需求，要根據不同年齡階段的心理特點和患病小兒不同的心理反應，給予恰當的護理。因此，產科護理工作較成人護理更復雜，這就需要產科護士更是要注重人文學知識的學習，在關注疾病的同時，關注患兒及家屬的心理需要，家庭、社會對患兒及其家屬的影響。堅持“以人為本、關愛生命、呵護健康、奉獻社會”的服務觀念不僅能促進產婦早日康復、恢復健康，也有助于減少或防止醫療糾紛的發生，化解相關矛盾。

　　3 良好的溝通要加強護理隊伍建設，提高護理人員素質

　　加強護理隊伍建設，提高護理人員素質。實踐證明，高質量的人才擁有才能增加醫院競爭力，能滿足患者多方面的需求，提高患者滿意度，實現醫院社會效益與經濟效益雙贏，護理人員必須廣泛獵取護理專業信息與邊緣科學知識，才能更好、更快、更全面的為病人健康服務，和病人建立良好的共同關系，因此醫院應營造一個積極向上，不斷學習進步的文化氛圍。

　　我院采取：聘請外院教授專題講座，鼓勵護士參加函授、脫產、自修、研究生等護理班學習，送理解能力強、有上進心的護士到上一級醫院進修、考察等多種渠道提升不同層次護理人員的素質。同時加強溝通能力的訓練，加強禮儀、修飾、行為的訓練，樹立服務形象，轉變其服務觀念，以便在護理工作中及時有效的與病人交流溝通。在管理中體現“以人為本”的理念，要能從護士的角度出發和想問題，在工作和生活中關心和照顧護士。可以把自己從護士到護士長的經歷講給年輕護士聽，多進行交流和指導。出現差錯失誤時，談話中多用柔和的語氣，千萬不可嚴厲斥責護士，以免傷害護士自尊心。同時還要根據醫院的有關規定，施行相應的懲罰措施。對于表現優秀的護士要施行表揚和獎勵，對工作突出者還要上報醫院，積極挖掘護士潛力，充分發揮其能力，做到“人盡其才，人盡其責”。還要使護士都有機會參與勞動模范的評比，對于其優秀事跡要及時公布，對受表彰的護理人員更要給予進修學習、出國訪問的機會，以此鼓勵更多的護士人員積極表現，實現醫院護理工作良性循環

　　總之。隨著市場經濟的發展，醫療市場競爭日趨激烈，各種糾紛也日益多樣化、復雜化，防范護理差錯和事故，確保護理安全已成為現代護理管理工作的重點。在產科護理工作中，不僅應擁有高超的護理技術、廣博的護理知識和高度的職業責任感，更應加強溝通，建立良好的溝通關系，重視產婦的人文需求，切實為產婦提供生理、心理、社會全方位的護理服務，提高溝通能力的同時，體現護理工作的重要性和護士的人生價值。