摘要：醫學可分為現代醫學(即通常說的西醫學)和傳統醫學(包括中醫學、藏醫學、蒙醫學等)多種醫學體系。文章發表在《海峽藥學》上，是主治醫師論文發表范文，供同行參考。

　　關鍵詞：醫學生實習,實習質量

　　東、西方文化歷史背景是中、西醫學形成、發展的土壤。公元2世紀東、西方的兩位醫學巨匠張仲景和蓋倫，傳承了不同的學術思想，創建了迥異的醫學范式，發展和完善了不同的理論體系，使中、西醫學各自走向了兩條完全不同的發展道路。

　　近年來由于各種原因，致使臨床實習醫生的實習質量明顯下降。青島市民盟盟員、青島市立醫院醫師紀霞通過對臨床實習醫生的臨床實習情況調查發現，影響臨床實習質量的因素是對臨床實習重視不足，而重視不足是由于在實習過程有以下問題沒能得到很好的解決。

　　1、臨床實習與考研間的矛盾

　　目前醫學院校大學畢業的醫學生畢業后很難找到工作，大部分即將畢業的醫學生不得不期望通過考研究生→博士生的途徑來改變找工作難的問題。由于學習重點的轉移，將一年臨床實習期上半年的大部分時間用在備考研究生上。考研成功的學生，可能受將來所學專業的影響，而輕視臨床實習階段的基礎培訓;考研失敗的學生因為忽視了基礎培訓，到了住院醫生臨床培訓基地進行培訓時一無所知，只能再從實習醫生階段的課程進行培訓。

　　2、臨床實習與就業間的矛盾

　　雖然各家醫院臨床一線醫務人員匱乏，但由于編制問題，醫學院校畢業的大學生很難找到工作。考研失敗的學生為了能在畢業后找到合適的工作，將臨床實習期下半年大部分時間用于參加各地的招聘會，基本上沒有時間參加臨床科室的病房值班及醫院的各項活動,對臨床工作缺乏主動性和自覺性。實習結束時,一些實習學生不僅沒有掌握臨床醫生的基本操作技能,就連詢問病史、病歷書寫等最基本的工作都不能獨立完成,更別說臨床實際工作能力和動手能力。

　　3、實習醫生進取心不足

　　現在在校的醫學生大多都是獨生子女，大多數從小就集萬千寵愛于一身。有一種以自我為中心的思想。對待實習工作馬馬虎虎、得過且過，容不得帶教老師的批評教育，如果受到批評或自暴自棄、或頂撞老師，總想著一步登天，不懂得“千里之行，始于足下”的道理。

　　4、帶教老師積極性下降

　　在當前市場經濟條件下,教師的思想觀念發生了很大的變化。社會競爭日趨激烈,也表現在帶教老師的身上，職稱晉升、職務升遷無一不表現在提升自身整體競爭能力上。為了實現自我增值,相當部分教師忙于利用業余甚至工作時間充電如考碩、考博、做課題、寫論文等，這占去了教師很多的時間和精力。另外，帶教老師嚴格要求的結果，可能在實習醫生對老師評價打分時出現不公證的結果，使臨床老師參與教學的積極性大打折扣,影響了臨床帶教工作的質量。

　　醫學論文發表期刊推薦：《海峽藥學》由中國藥學會福建分會主辦，CN35-1173/R，ISSN1006-3765，國內外公開發行的綜合藥學刊物。主要報道藥劑學、藥理學、藥物化學、藥物分析、中藥與天然藥物等方面的研究論文。曾用刊名：福建醫藥雜志;福建藥學雜志。《海峽藥學》為雙月刊，大16開本，96頁，逢雙月下旬出版。