摘 要：　目的:探討研究性學(xué)習(xí)臨床護(hù)理教學(xué)模式的構(gòu)建分析,以便提高學(xué)生們積極探索的精神和處理問(wèn)題的能力。方法:將60名學(xué)生分成實(shí)驗(yàn)組合對(duì)照組,對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,實(shí)驗(yàn)組采取針對(duì)促進(jìn)臨床教學(xué)組織管理的進(jìn)步、以學(xué)生為主體,教師起主導(dǎo)作用的教學(xué)模式、學(xué)生在上課過(guò)程中,實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的,理解掌握相關(guān)的護(hù)理類知識(shí)、使用心得教學(xué)評(píng)測(cè)方式對(duì)實(shí)驗(yàn)之后的實(shí)驗(yàn)組合對(duì)照組進(jìn)行教學(xué)成果的對(duì)比。結(jié)果:試驗(yàn)組學(xué)生的綜合測(cè)評(píng)成績(jī)顯著高于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:研究性學(xué)習(xí)臨床護(hù)理教學(xué)模式能夠顯著提升臨床護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量。

　　關(guān)鍵詞：　臨床護(hù)理; 教學(xué)模式; 研究性;

　　研究性學(xué)習(xí)方式具有以擴(kuò)展思維為目的、以知識(shí)的基本組成為內(nèi)容、以再發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)方法而探索的特征。研究性學(xué)習(xí)對(duì)于提高學(xué)習(xí)者的主動(dòng)性,激發(fā)其積極探索、勤于思考的思想,實(shí)現(xiàn)更好的學(xué)習(xí)效果。池州職業(yè)技術(shù)學(xué)院在2016年6月開(kāi)始進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)臨床護(hù)理教學(xué)模式的探索,取得不錯(cuò)的教學(xué)成果。

　　一、資料與方法

　　(一)一般資料

　　2016年6月—2017年2月,對(duì)池州職業(yè)技術(shù)學(xué)院60名護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)分組,其中實(shí)驗(yàn)組30名,對(duì)照組30名,整個(gè)實(shí)驗(yàn)時(shí)間為2—7個(gè)月。

　　(二)實(shí)驗(yàn)方法

　　實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均根據(jù)實(shí)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行正常的臨床教學(xué),實(shí)驗(yàn)組除此之外還進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)教學(xué)模式的學(xué)習(xí)。

　　1. 組建課題討論小組

　　課題討論小組由5名學(xué)生組成,每個(gè)小組推選一個(gè)組織能力和責(zé)任感都很強(qiáng)的學(xué)生作為代表,負(fù)責(zé)課題討論計(jì)劃的實(shí)行和組員學(xué)習(xí)方面的管理。

　　2. 制造問(wèn)題情境,學(xué)生自主選擇

　　研究性學(xué)習(xí)要求以學(xué)生的主動(dòng)性、開(kāi)放性、研究性為基礎(chǔ),需要指導(dǎo)教師結(jié)合臨床護(hù)理教學(xué)綱要和教學(xué)目的,以專門學(xué)科知識(shí)為基礎(chǔ)制造問(wèn)題情境,引導(dǎo)啟發(fā)學(xué)生自己進(jìn)行討論課題的確定。課題的選擇通常以時(shí)間短、可行性較強(qiáng)、具備現(xiàn)實(shí)意義為本。經(jīng)師生共同討論和研究,確立了腦中風(fēng)的危害和常見(jiàn)預(yù)防、心梗患者日常需要注意問(wèn)題、痛風(fēng)患者的飲食習(xí)慣研究這幾大研究課題[1]。

　　3. 制定研究計(jì)劃

　　學(xué)生在教師的啟發(fā)下實(shí)行課題研究計(jì)劃的制定,編寫(xiě)研究計(jì)劃、制作計(jì)劃表格。具體內(nèi)容包括:課題題目、課題組學(xué)員、指導(dǎo)教師、方法和時(shí)間、活動(dòng)具備的條件和可能遇見(jiàn)的困難等。計(jì)劃制定完成后,指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生制定的課題研究方案進(jìn)行論證,提出修改建議[2]。

　　4. 研究實(shí)行和體驗(yàn)

　　學(xué)生以小組為單位,根據(jù)課題研究實(shí)行計(jì)劃,運(yùn)用休息日及課外的機(jī)會(huì),采取個(gè)人完成、組間合作、集體討論相結(jié)合的方式進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)。通過(guò)查找相關(guān)資料、建立問(wèn)卷調(diào)查、臨床觀測(cè)、專業(yè)人士咨詢等方式,將收集的資料、信息進(jìn)行整理、分析、統(tǒng)計(jì),然后得出結(jié)論,編寫(xiě)研究報(bào)告和文章。課題研究實(shí)行的過(guò)程中,指導(dǎo)教師需要隨時(shí)關(guān)注課題進(jìn)展?fàn)顩r,并提供合適的指導(dǎo)[3]。

　　5. 研究結(jié)果展現(xiàn)、探討

　　課題研究活動(dòng)截止后,學(xué)生需要編寫(xiě)研究成果報(bào)告及課題總結(jié)報(bào)告會(huì)議。會(huì)議上各個(gè)課題小組代表人員匯報(bào)有關(guān)課題研究的過(guò)程、結(jié)論、研究中遭遇的難題和具體解決方案,總結(jié)學(xué)習(xí)中的收獲和感悟,并且回答教師提出的問(wèn)題。教師和學(xué)生共同參與課題研究、討論研究成果、評(píng)測(cè)研究成績(jī),發(fā)現(xiàn)目前的問(wèn)題和建議等。

　　二、結(jié)果

　　(一)患者對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組實(shí)習(xí)生的滿意度對(duì)比

　　患者對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)習(xí)的滿意度對(duì)比,P<0.05,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　(二)兩組學(xué)生護(hù)理個(gè)案分析能力對(duì)比

　　經(jīng)過(guò)數(shù)月的時(shí)間,試驗(yàn)組學(xué)生在護(hù)理個(gè)案分析水平為84±4.6分,對(duì)照組為78±5.56分,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　(三)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生專業(yè)知識(shí)考評(píng)成績(jī)對(duì)比

　　實(shí)驗(yàn)組學(xué)生專業(yè)知識(shí)考評(píng)課程為85±4.45分,而對(duì)照組專業(yè)知識(shí)課程測(cè)評(píng)成績(jī)?yōu)?0±3.63分,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,P<0.05,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　(四)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量對(duì)比

　　實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生在畢業(yè)論文方面對(duì)比,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P<0.05,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體詳見(jiàn)表2。

　　表2 實(shí)驗(yàn)組合對(duì)照組畢業(yè)論文質(zhì)量對(duì)比n(%)

　　三、討論

　　(一)研究性學(xué)習(xí)使學(xué)生知識(shí)面變寬,知識(shí)體系更加完整

　　研究性學(xué)習(xí)往往針對(duì)一個(gè)切實(shí)的問(wèn)題展開(kāi),最大的特點(diǎn)就是幫助學(xué)生進(jìn)行主動(dòng)、探究式學(xué)習(xí),并且不斷培養(yǎng)學(xué)生觀察問(wèn)題、思考問(wèn)題、以及根據(jù)自己所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題的能力。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的專業(yè)知識(shí)測(cè)評(píng)成績(jī)和護(hù)理個(gè)案分析能力都顯著比對(duì)照組高。在進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)的時(shí)候,學(xué)生為了完成課程目標(biāo),以自己查找學(xué)習(xí)資料的方式、請(qǐng)教專業(yè)醫(yī)生、采取臨床調(diào)查的多種方式。擴(kuò)大了學(xué)生的知識(shí)視野,又通過(guò)直接經(jīng)驗(yàn)知識(shí)的實(shí)踐,研究性學(xué)習(xí)方法能夠使學(xué)生的護(hù)理專業(yè)知識(shí)更加全面、具體[4]。

　　(二)研究性學(xué)習(xí)可提高學(xué)生人際交往能力

　　交往能力是一個(gè)人需要具備的重要素質(zhì)之一。在進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)中,教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生、實(shí)習(xí)生和患者之間都增加了互相交流的機(jī)會(huì),學(xué)生在這一過(guò)程中,逐漸學(xué)會(huì)了如何與人高效溝通。從患者的滿意度調(diào)查可知,患者對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的滿意度顯著比對(duì)照組高,研究性學(xué)習(xí)方式增加了學(xué)生和患者之間溝通的機(jī)會(huì),使學(xué)生能在和患者聊天的過(guò)程中,增加對(duì)患者的了解,幫助患者解決問(wèn)題,使學(xué)生的人際交往能力得到進(jìn)一步提升[5]。

　　(三)研究性學(xué)習(xí)使學(xué)生集體協(xié)作能力得到提升

　　合作意識(shí)和能力是學(xué)生必須具備的一項(xiàng)能力,也是護(hù)理專業(yè)進(jìn)步的需要。研究性學(xué)習(xí)為學(xué)生提供了一個(gè)便于互相溝通和交往的經(jīng)典平臺(tái)。每組學(xué)生都針對(duì)一個(gè)問(wèn)題進(jìn)行查閱資料、相關(guān)調(diào)查、采集信息,每個(gè)學(xué)生發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì),通過(guò)獨(dú)立自主完成任務(wù)和互相合作溝通,在學(xué)習(xí)的時(shí)候,對(duì)遇到的難題進(jìn)行集體解決,分享成功和失敗的經(jīng)驗(yàn),不斷促進(jìn)學(xué)生的集體合作能力[6]。

　　(四)研究性學(xué)習(xí)提高了學(xué)生研究水平

　　從研究性學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的論文質(zhì)量顯著高于對(duì)照組,研究性學(xué)習(xí)方式,重視學(xué)生在學(xué)習(xí)的時(shí)候互相研究,如對(duì)課題的選擇、調(diào)查和實(shí)行方面的研究,通過(guò)實(shí)際行動(dòng),提高了學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)重要性的相關(guān)認(rèn)識(shí),基本掌握了護(hù)理研究的一般過(guò)程和研究方法,論文寫(xiě)作標(biāo)準(zhǔn)也同步獲得提高[7]。

　　(五)研究性學(xué)習(xí)方式能促進(jìn)教師自我進(jìn)步

　　實(shí)施研究性學(xué)習(xí)方法,對(duì)臨床教師的專業(yè)知識(shí)水平和綜合能力有更進(jìn)一步的要求。指導(dǎo)教師是課題學(xué)習(xí)的活動(dòng)者和參與者,同時(shí)也是指導(dǎo)者,除了具有豐富的專業(yè)知識(shí),還需要通過(guò)學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)最前端的知識(shí),以及不同方面的相互交錯(cuò)的知識(shí),如科學(xué)領(lǐng)域、人文領(lǐng)域、教育學(xué)領(lǐng)域、計(jì)算機(jī)領(lǐng)域等,努力提升自我,不斷適應(yīng)變化中的教學(xué)要求,勝任“傳道授業(yè)解惑的精神”。研究性學(xué)習(xí)使眾多教師產(chǎn)生了很強(qiáng)的學(xué)習(xí)欲望,便于解決學(xué)生的問(wèn)題。研究性學(xué)習(xí)不僅促進(jìn)了師生的交流溝通,還促進(jìn)了教師專業(yè)知識(shí)的進(jìn)步[8]。

　　(六)研究性學(xué)習(xí)可提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力,增加與患者間的交流

　　研究性學(xué)習(xí)方法作為開(kāi)放式課題研究的教學(xué)方式,將研究性學(xué)習(xí)的教育理念放在整體的學(xué)習(xí)過(guò)程中。護(hù)理人員實(shí)習(xí)的過(guò)程就是工作,在整個(gè)實(shí)習(xí)時(shí)都應(yīng)注重問(wèn)題的解決,實(shí)習(xí)護(hù)士需要全程加入到研究性學(xué)習(xí)狀態(tài)中,并且將問(wèn)題的解決作為學(xué)習(xí)的目標(biāo)。實(shí)習(xí)護(hù)理人員需要學(xué)會(huì)運(yùn)用全面的知識(shí)解決問(wèn)題。其次,研究性學(xué)習(xí)還能使學(xué)生通過(guò)和患者的接觸,了解患者的痛苦和擔(dān)憂,把病人作為親人一樣對(duì)待,增加對(duì)病人的身心護(hù)理,通過(guò)和患者實(shí)際接觸和交流反思自己還有哪些問(wèn)題,哪些方面需要完善,學(xué)習(xí)到更多的專業(yè)護(hù)理知識(shí)。

　　(七)研究性學(xué)習(xí)可提升學(xué)生應(yīng)對(duì)各種問(wèn)題的能力

　　研究性學(xué)習(xí)方式不僅是進(jìn)行研究性學(xué)習(xí),而且將研究性學(xué)習(xí)融入臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的綜合過(guò)程。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,學(xué)生會(huì)突然面臨各種狀況,這些狀況都需要結(jié)合實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行解決,學(xué)生在研究性學(xué)習(xí)中也通過(guò)各種情況來(lái)提高自己解決問(wèn)題的能力。通過(guò)實(shí)際問(wèn)題的解決,使學(xué)生的專業(yè)性、創(chuàng)新性都得到提高,對(duì)各種問(wèn)題的解決能力也在逐漸加強(qiáng)。同時(shí)也有助于學(xué)生認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度的養(yǎng)成。在研究性學(xué)習(xí)方式中,學(xué)生在解決問(wèn)題時(shí),往往要自己完成學(xué)習(xí)任務(wù),解決問(wèn)題的方式不是通過(guò)教師直接宣布答案,而是學(xué)生逐步探索研究完成,這不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,還會(huì)增加各種處理問(wèn)題的能力等。

　　(八)研究性學(xué)習(xí)可增加學(xué)生的實(shí)踐能力

　　學(xué)生在進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)的過(guò)程中,由于課題的展開(kāi),學(xué)生需要完成相關(guān)題目的調(diào)研和討論,所以,多數(shù)學(xué)生會(huì)大量進(jìn)入醫(yī)院,親臨患者身旁或請(qǐng)教醫(yī)院各科室的醫(yī)生,還有部分學(xué)生會(huì)去實(shí)地查詢資料等,這些都需要學(xué)生實(shí)際行動(dòng)起來(lái)才能完成,學(xué)生在進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)時(shí),不僅培養(yǎng)了解決問(wèn)題的能力,還在解決問(wèn)題的方式上獲得創(chuàng)新。實(shí)踐出真知,學(xué)生只有自己通過(guò)實(shí)際方式解決問(wèn)題,才能得出真正的結(jié)論,擴(kuò)充知識(shí)。

　　(九)研究性學(xué)習(xí)有利于提高學(xué)生的參與率

　　研究性學(xué)習(xí)不同于傳統(tǒng)學(xué)習(xí),無(wú)論是教師“講”還是學(xué)生“聽(tīng)”始終圍繞著實(shí)踐而展開(kāi)。學(xué)生不會(huì)覺(jué)得學(xué)習(xí)知識(shí)枯燥乏味,而是覺(jué)得新鮮有趣,愿意參加這種活動(dòng),從課題的選取、確立、研究、調(diào)查、備課等多種方式進(jìn)行開(kāi)展,充分發(fā)揮學(xué)生的自主積極性,提高學(xué)生參與學(xué)習(xí)的熱情。避免學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中沒(méi)有目標(biāo)、沒(méi)有針對(duì)性的問(wèn)題。同時(shí),學(xué)生在遇到實(shí)際問(wèn)題時(shí)還會(huì)通過(guò)互相的合作交流解決問(wèn)題,發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性,在實(shí)際實(shí)習(xí)的過(guò)程中,會(huì)通過(guò)和患者之間溝通交流思考出解決問(wèn)題的辦法。

　　四、結(jié)語(yǔ)

　　上述文章對(duì)研究性學(xué)習(xí)臨床護(hù)理教學(xué)模式的構(gòu)建進(jìn)行了分析討論,研究性學(xué)習(xí)無(wú)論是對(duì)學(xué)生還是教師都具有很多實(shí)用性,培養(yǎng)了教師的教學(xué)水平,促進(jìn)了學(xué)生解決問(wèn)題的能力,是一種有效的臨床護(hù)理教學(xué)方法。當(dāng)前醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步,更加需要研究性學(xué)習(xí)護(hù)理教學(xué)模式培養(yǎng)出的人才在護(hù)理的時(shí)候具備更高的專業(yè)性和處理問(wèn)題的能力,同時(shí)具有很高的責(zé)任感,關(guān)心患者、把患者像家人一樣對(duì)待,減少醫(yī)患糾紛。研究性學(xué)習(xí)護(hù)理教學(xué)模式具有眾多優(yōu)勢(shì),值得各高校在教學(xué)領(lǐng)域廣泛運(yùn)用。

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