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耳鼻喉的中西醫治療方法及意義

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  對于耳鼻喉中的中西醫治療的新措施有哪些呢,應該怎樣來加強對其治療的措施呢,同時有關中西醫治療中的新方法有哪些呢,同時有關中西醫治療的新特點上又有和管理呢?本文選自:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》,《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》是由中華人民共和國新聞出版總署、正式批準公開發行的優秀期刊。自創刊以來,以新觀點、新方法、新材料為主題,堅持"期期精彩、篇篇可讀"的理念。臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志內容詳實、觀點新穎、文章可讀性強、信息量大,眾多的欄目設置,臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志公認譽為具有業內影響力的雜志之一。臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志并獲中國優秀期刊獎,現中國期刊網數據庫全文收錄期刊。

  摘要:過敏性咽炎是一種咽部黏膜的炎性病變,常常與鼻炎、咳嗽等同時發生,是一種常見的發生在咽喉部位的過敏性疾病,常繼發于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎,為整個上呼吸道感染的一部分,臨床上顯示,多數的過敏性咽炎患者,都是因過敏源通過呼吸系統從鼻腔、口腔到達咽部,咽部粘膜受到刺激,出現咽喉腫痛、干咳、咽部瘙癢、發熱等癥狀,呼吸時咽喉有灼熱感、胸部脹悶、頭暈、頭痛、失眠多夢,非常影響工作和生活。

  關鍵詞:耳鼻喉,中西醫研究,醫學論文

  1中西醫結合治療中耳炎方法與研究進展

  中耳炎,俗稱“爛耳朵”[2],是鼓室粘膜的炎癥。病菌進入鼓室產生炎癥,其表現為耳內疼痛(夜間加重)、發熱、惡寒、口苦、小便紅或黃、大便秘結、聽力減退等。如鼓膜穿孔,耳內會流出膿液,疼痛會減輕,并常與慢性乳突炎同時存在。急性期治療不徹底,會轉變為慢性中耳炎,隨體質、氣候變化、耳內會經常性流膿液,時多時少,遷延多年。中醫認為中耳炎屬“風聾”、“耳脹耳閉”、“耳脹痛”、“耳痹”的范疇。其病機多為風邪侵襲,經氣痞塞,或痰濕濁邪,上聚耳竅或邪毒滯留,氣血瘀阻。治療原則宜“宣肺通竅,滲濕利水”為主。鄭秀琴[3]中西醫結合治療中耳炎35例,對照組用1%呋麻滴鼻液滴鼻,每日3次,口服抗過敏藥氯雷他定10mg,局部行鼓膜穿刺抽液注藥(糜蛋白酶4000U+強的松龍0.3mL)每天1次,治療組在上述基礎上同時五苓散加防已黃芪湯加減,水煎服每日1劑,7d為1療程,1個療程結束后停藥1周對比兩組療效。在服藥治療期間加強營養,飲食清淡,勞逸結合,防止精神創傷,或煙酒,少吃油炸煎炒辛辣食品等保證藥物的療效。2組臨床療效比較,治療組治愈18例,好轉15例,無效3例,總有效率91.4%,對比組治愈15例,好轉11例,無效9例,總有效率74.3%,研究證實中西醫結合治療組療效優于單純西醫對照組。

  2中西醫結合治療過敏性鼻炎方法與研究進展

  過敏性鼻炎(allergicrhinitisAR)又稱為“變態反應性鼻炎”是鼻腔黏的變態性疾病,臨的典型癥狀表現有可有起病急驟、鼻腔發癢、頻繁噴嚏、流清水樣鼻涕為癥狀表現,發作多與環境或氣溫突變有關,有時對異常氣味、花粉等可引起發作,經過數分鐘至1-2h痊愈。大量清水樣鼻涕,急性反應減弱或消失時,可減少或變稠濁,繼發感染者變成粘膿。輕重程度不同可呈間歇或持續性發作、亦可呈交替性發作,黏膜水腫和鼻塞可引起暫時性的嗅覺障礙,對病人的工作學習和生活可造成較大影響,過敏性鼻炎約占全部鼻炎的40%,不同年齡的男女均專科檢查:鼻粘膜蒼白、水腫,鼻分泌物涂片可見嗜酸粒細胞增多。可發病,年青人較多見。中醫稱本病為“鼻鼽”“鼽嚏”,這種常見病發病單純用西藥療效欠佳,聶耀、汪青霞、高美先等[4]運用中西醫結合治療過敏性鼻炎60例,對照組息斯的敏3mg/次,一日一次,強的松5~10mg,Vco.3g,葡萄糖酸鈣片1g,均給以一日3次口服,治療組在此基礎上加服中藥以過敏煎合玉屏風散加味:柴胡、防風、烏梅、五味子、甘草、白芍、黃芪、白術、辛夷、藿香、細辛、白芷,每日1劑,早晚各1次空腹,7日為1個療程,服藥治療期間少吃油炸煎炒辛辣食品等保證藥物的療效。2組臨床療效比較,治療組治愈32例,好轉22例,無效6例,總有效率90%,對比組治愈14例,好轉14例,無效32例,總有效率46.67%,研究證實中西醫結合治療組療效優于單純西醫對照組。

  3中西醫結合治療過敏性咽炎方法與研究進展

  西藥治療只能臨時控制病情,服了太多消炎藥,免疫功能低下,抵抗力減退,致使病情反復難愈,很容易演化成過敏性和病菌感染性并發的多元型咽炎癥狀,此時的治療難度就大大增加了。我院于2011年3月到2012年3月運用中西醫結合的治療方法治療過敏性咽炎患者45例,西醫治療組應用0.5%洗必泰漱口水漱口,3次/d,15mL/次;慶大霉素8萬U與地塞米松10mg溶于100mL生理鹽水,超聲霧化吸入,1次/d,10d為1個療程。中西醫結合治療組在西醫治療組基礎上加用玄麥柑桔顆粒加小青龍湯加減,玄麥柑桔顆粒10g/次,3次/d開水沖服,小青龍湯加減:黨參、白術、烏梅、芡實、蒼耳子、辛夷花、白芷、藿香、路路通等,水煎服每日1劑,10d為1個療程,服用2~3個療程。治療停藥3周后復查,所有患者隨訪3個月至1年。臨床效果:單純西醫治療組治愈15例、顯效11例、無效19例,總有效率57.78%;中西醫結合治療組治愈21例、顯效19例、無效5例,總有效率88.89%。兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。

  雖然,耳鼻喉科疾病對人體的生命安全暫時不會引起很大的危險性,但該種疾病額度多發性以及高發性對廣大患者的健康也是一個不小的威脅,同時嚴重影響患者的日常生活,如果治療不及時不徹底也很容易發展成為慢性疾病以及引起后續的多種并發癥,多年的臨床實踐證明,單純的西藥治療都是治標不治本,效果不甚明顯。我們體會采用中西醫結合治療耳鼻喉科疾病,副作用并發癥少,治療效果較好,從上述本文的研究也顯示中西醫結合治療,是一種比較有效的治療方法。除了使用中藥治療之外,針灸治療耳鼻喉科疾病也獲得了比較的療效,針灸、貼耳穴、埋針等等都可以使用,在進行有效的相關治療的同時,禁食用辛辣刺激以及海鮮類食物,禁煙酒,勞逸結合,注意保暖同時進行適當的鍛煉增強機體的抵抗能力。這對鞏固藥物療效,治療疾病防止復發是很重要的。

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