摘要：口腔oral cavity是消化道的起始部分。前借口裂與外界相通，后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)。口腔內(nèi)有牙、舌等器官。口腔的前壁為唇、側(cè)壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)。口腔借上、下牙弓分為前外側(cè)部的口腔前庭(oral vestibule)和后內(nèi)側(cè)部的固有口腔(oral cavity proper);當(dāng)上、下頜牙咬合時(shí)，口腔前庭與固有口腔之間可借第三磨牙后方的間隙相通。臨床上當(dāng)病人牙關(guān)緊閉時(shí)，可借此通道置開(kāi)口器或插管，注入藥物或營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)防止舌的咬傷。

　　關(guān)鍵詞：口腔護(hù)理,醫(yī)學(xué)治療,口腔醫(yī)學(xué)研究

　　醫(yī)學(xué)論壇推薦：《口腔醫(yī)學(xué)研究》始終堅(jiān)持最快捷地報(bào)道國(guó)內(nèi)外口腔醫(yī)學(xué)的新進(jìn)展、新技術(shù)，為口腔醫(yī)學(xué)臨床和科研及教學(xué)服務(wù)，為讀者服務(wù)。省、部級(jí)以上基金論文，經(jīng)專(zhuān)家審閱通過(guò)后，本刊將優(yōu)先刊出。本刊主編為樊明文教授，編委會(huì)由全國(guó)各大口腔醫(yī)學(xué)院校各學(xué)科專(zhuān)家組成。

　　口腔疾病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，但由于其病程緩慢,多不危及生命,而未引起人們的足夠重視。就我國(guó)而言目前尚缺少對(duì)大學(xué)生及相關(guān)人群有關(guān)口腔衛(wèi)生狀況的專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查,本次是為了調(diào)查天津大學(xué)城學(xué)生有關(guān)口腔護(hù)理及保健情況的認(rèn)識(shí)、態(tài)度和行為。了解當(dāng)前天津市口腔醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展口腔疾病宣傳、防治工作的影響因素和存在問(wèn)題。為掌握天津市大學(xué)生口腔健康知識(shí)知曉情況以及衛(wèi)生行為習(xí)慣現(xiàn)狀,筆者于2013年9月對(duì)天津市大港區(qū)四所高校在校大學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

　　1樣本量確定

　　根據(jù)公式n = K*Q/P推算,n為受檢人數(shù),P為預(yù)期陽(yáng)性率,Q=l-P,K值是根據(jù)研究項(xiàng)目的允許誤差大小而決定,當(dāng)允許誤差為10%時(shí),K=400,當(dāng)允許誤差為15%時(shí),K=178,當(dāng)允許誤差為20%時(shí),K=100,【1】結(jié)合《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查》牙周健康率為14.5%，允許誤差為10%，牙齦出血檢出率為77.3%，患齲率為88.1%，綜合之后得到樣本量240人。

　　2對(duì)象及方法

　　2.1對(duì)象 對(duì)天津大學(xué)城4所大學(xué)的240名大學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

　　2.2調(diào)查內(nèi)容 包括大學(xué)生飲食習(xí)慣情況，大學(xué)生日常口腔護(hù)理，大學(xué)生口腔疾病情況及患有口腔疾病時(shí)的就醫(yī)行為和大學(xué)生對(duì)口腔疾病的認(rèn)識(shí)程度。

　　2.3 調(diào)查方法 采用隨機(jī)抽樣和定量研究的方法，在天津大學(xué)城中4所大學(xué)中使用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表，由調(diào)查者向調(diào)查對(duì)象說(shuō)明問(wèn)卷中的各項(xiàng)內(nèi)容及要求后，調(diào)查對(duì)象逐項(xiàng)填寫(xiě)完成,當(dāng)場(chǎng)收回并核對(duì)調(diào)查表。

　　2.4 數(shù)據(jù)分析 把所收集的資料(調(diào)查問(wèn)卷)經(jīng)核實(shí)和選出有效的調(diào)查問(wèn)卷后輸入計(jì)算機(jī),建立數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

　　3結(jié)果

　　3.1基本情況

　　接受調(diào)查的240名大學(xué)生中,男性120人(50.0%),女性120人(50.0%),男女比例為1:1,男性平均年齡為20.6 女性平均年齡為 20.3歲。文化程度:大專(zhuān)生為60人(25%),本科生為180人(75%)。就讀學(xué)校類(lèi)型:就讀醫(yī)科學(xué)校的有60人(25%),就讀非醫(yī)科學(xué)校的有180人(75%)。有效問(wèn)卷240份。

　　3.2大學(xué)生日常飲食習(xí)慣(調(diào)查如圖顯示)

　　表一 男女生飲食習(xí)慣偏好對(duì)比條形圖

　　

 

　　3.3日常口腔護(hù)理及預(yù)防

　　根據(jù)有關(guān)資料表明,科學(xué)的刷牙次數(shù)為每天刷3次牙,每次都在飯后3分鐘后刷,同時(shí)每次刷牙3分鐘。受訪者中178人(74.17%)每天刷兩次牙，僅有19人(7.92%)能夠做到每天刷三次牙。目前預(yù)防齲病的措施主要是利用氟素、窩溝封閉技術(shù)等進(jìn)行西式預(yù)防，使用最普遍的是利用含氟牙膏進(jìn)行防齲。調(diào)查中顯示，男生喜歡使用含氟牙膏的有61人(50.83%)，女生喜歡使用含氟牙膏僅有35人( 21.67%)。大學(xué)生更換牙刷頻率較好，一周換一次(5人2.08%)，一月?lián)Q一次(117人 48.75%)和三個(gè)月?lián)Q一次(99人 41.25%)的同學(xué)占到了90%;其中26人(10.83%)會(huì)使用牙線清潔牙齒，31人(12.92%)為清理牙結(jié)石前去洗牙。

　　3.4對(duì)常見(jiàn)口腔疾病的了解

　　表三 醫(yī)科類(lèi)院校與非醫(yī)科類(lèi)院校對(duì)常見(jiàn)口腔知識(shí)了解對(duì)比表

　　

 

　　3.5 就醫(yī)情況

　　當(dāng)發(fā)現(xiàn)牙齒有疾病時(shí)，4.58%的人放任不管，36.25%的人會(huì)選擇自己處理或者在家中服藥，142(59.17%)人選擇前去正規(guī)的口腔門(mén)診或醫(yī)院進(jìn)行檢查及治療。147人從未去檢察過(guò)牙齒或治療過(guò)牙病，77人在近兩年內(nèi)會(huì)定期前去檢查牙齒。

　　4討論

　　4.1 多因素誘發(fā)齲病，致使發(fā)病率高居不下

　　中國(guó)總患齲人數(shù)達(dá)4億人，有將近10億顆牙齒齲壞，多數(shù)是由于患者預(yù)防齲病觀念不強(qiáng)，不能及時(shí)就醫(yī)所造成。學(xué)齡前兒童應(yīng)實(shí)施窩溝封閉技術(shù)進(jìn)行防齲，但本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，100%的學(xué)生不曾接受過(guò)窩溝封閉術(shù)。大學(xué)生中 52.50%的人喜歡糖果類(lèi)食品;53.75%的人喜歡碳酸飲料;且普遍入睡時(shí)間較晚;3/4的同學(xué)每天玩電腦在6小時(shí)以?xún)?nèi)。吃完零食后三分鐘不能及時(shí)刷牙，偏好碳酸飲料，電腦輻射，以及機(jī)體得不到足夠的休息時(shí)長(zhǎng)等都會(huì)成為引發(fā)齲病的誘導(dǎo)因素，致使齲病發(fā)生率在我國(guó)高居不下。本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)39人曾患過(guò)口腔潰瘍，推薦大學(xué)生多吃水果，水果中含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，能有效預(yù)防一些常見(jiàn)的口腔疾病。3.33%的大學(xué)生喜歡堅(jiān)果類(lèi)食品，但需要注意的是不可過(guò)多食用。且食用時(shí)要盡量用手剝殼，或者使用剝殼器。以免經(jīng)常用牙齒嗑瓜子而損傷牙釉質(zhì)。而且大量嗑瓜子堅(jiān)果類(lèi)食物會(huì)嚴(yán)重耗費(fèi)唾液。

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　　[4]劉德章,牛金福,天津市人群口腔衛(wèi)生狀況抽樣調(diào)查報(bào)告,北京口腔醫(yī),2000年第8卷第1期