摘要：中醫(yī)認為 椎-基底動脈供血不足性眩暈是以腦動脈硬化及頸椎退行性變?yōu)榛A，導致小腦下動脈、迷路動脈、內耳動脈血流下降，缺血缺氧而引起。屬中醫(yī)“眩暈”范疇，多由虛、瘀、風、痰等多種因素致病，病機為本虛標實，即無虛不作眩。常見于老年人。中醫(yī)認為，人體以陽氣為本，陽氣具有溫煦氣化，推動血行之功，陽氣充足，人體機能旺盛，氣機通暢，血運正常，清竅得養(yǎng)，機體各種生理活動就能正常運轉。若病人素體陽虛，或因年老陽衰，或因各種原因如，勞累過度，縱欲過度、嗜食生冷寒涼，病后濫用抗菌素，起居失調等導致陽氣耗損，陽氣不足，不能溫煦氣化、推動血行，氣機失調，從而血行不暢，清竅失養(yǎng)，眩暈發(fā)作。在丹參等活血化瘀基礎上，飲食應扶陽補氣，可用人參或黨參、黃芪、燉雞肉、羊肉湯服用，或泡水服，多食血肉有情之品;忌食生冷、辛辣、肥膩、煙酒之品。少數病例屬肝腎虧虛，髓海不足者，要注意節(jié)制房事，避免過度勞累;飲食可用甲魚、山藥、枸子湯。食欲不振者，可食陳皮、砂仁、瘦肉粥，以益氣健脾和胃，后施以調補。

　　關鍵詞：血壓,中醫(yī)護理,透析,中醫(yī)護理論文發(fā)表

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　2011年1月至2012年11月我科收治64例椎-基底動脈供血不足性眩暈患者。其中治療組40例，男 26例，女14例，年齡60-85歲，平均年齡74歲。對照組38例，男25例，女13例，年齡60-83歲，平均年齡72.5歲。兩組患者在年齡、性別、合并癥及既往史經統(tǒng)計學處理差異無顯著性(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2 方法

　　對照組采取一般性護理，觀察組除一般性護理外分別給予有針對性的中醫(yī)護理干預。1療程后觀察效果。

　　1.2.1 中醫(yī)護理干預

　　1.2.1.1 針炙 頭暈較重者可針炙百會、風池、曲池、合谷等突，每日1次，連續(xù)10天為1療程。眩暈而昏仆不省人事者，急按人中，強刺激，并立即報告醫(yī)生配合搶救;眩暈伴惡心、嘔吐者，加針內關、合谷、中脘等穴。

　　1.2.1.2 健康生活方式指導 ①保持一個良好的心態(tài)。②眩暈劇烈者應多臥床休息，緩解后起床或起身動作要慢，避免急劇轉動頭部。③環(huán)境要清靜、通風、光線柔和。④禁煙酒、咖啡及濃茶。⑤冬春季節(jié)應注意保暖。⑥營養(yǎng)支持原則以膳食補充營養(yǎng)為主，選用易消化的食品，少食多餐。鼓勵食療。

　　日常生活應慎起居，避風寒，防外邪，暢情志。注意勞逸結合，過勞和縱欲過度。緩解期加強體育鍛煉，增強體質。有指導患者掌握眩暈發(fā)作時的應急措施，如立即臥床或扶床欄、墻等物就地坐下，閉目養(yǎng)神，避免走動，病情穩(wěn)定下時活動時有人扶助。

　　針炙 氣血虧虛者針刺足三里、三陰交、氣海、脾俞等穴，以補益氣血。肝腎虧虛、髓海不足者針刺腎俞、足三里、三陰交以補益腎氣。

　　椎-基底動脈供血不足性眩暈患者根據不同的癥候特點應用中醫(yī)辨證護理，飲食調理，對患者加速康復、預防和減少再次以作起到了良好效果。“急則護其標，緩則護其本”是治療該病辨證施護的核心，是具有中醫(yī)特色的有效的護理措施。